單項(xiàng)選擇題男,12歲,近兩年來每逢春夏季節(jié)自覺雙眼瘙癢,分泌物多,夜間為重。眼科檢查:雙眼視力1.0,結(jié)膜囊內(nèi)可見粘絲狀分泌物,雙眼上瞼結(jié)膜多數(shù)巨大乳頭, 呈鋪路石樣排列,包含毛細(xì)血管叢,余未見明顯異常。行結(jié)膜刮片及結(jié)膜分泌物涂片,顯微鏡下可見:()
A. 革蘭氏陰性球菌
B. 大量嗜酸性粒細(xì)胞
C. 革蘭氏陽性桿菌
D. 大量嗜堿性粒細(xì)胞
E. 真菌菌絲
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1.單項(xiàng)選擇題男,12歲,近兩年來每逢春夏季節(jié)自覺雙眼瘙癢,分泌物多,夜間為重。眼科檢查:雙眼視力1.0,結(jié)膜囊內(nèi)可見粘絲狀分泌物,雙眼上瞼結(jié)膜多數(shù)巨大乳頭, 呈鋪路石樣排列,包含毛細(xì)血管叢,余未見明顯異常。診斷應(yīng)首先考慮的是:()
A. 過敏性結(jié)膜炎
B. 泡性結(jié)膜炎
C. 沙眼
D. 腺病毒性結(jié)膜炎
E. 春季卡他性結(jié)膜炎
2.單項(xiàng)選擇題女,41歲,半月余前被麥稈刮傷左眼,一周前開始出現(xiàn)右眼紅,輕度異物感, 伴視力障礙。既往史:無角膜接觸鏡配戴史。眼科檢查:右眼視力1.0,眼前后 段均未見明顯異常;左眼視力0.2,矯正不應(yīng),睫狀充血(+),角膜中央瞳孔區(qū) 可見灰白色致密浸潤灶,表面呈苔垢樣,周圍可見偽足及數(shù)個(gè)衛(wèi)星灶,前房積 膿,呈灰白色,質(zhì)粘稠。眼底視不清。(假設(shè)信息)如果角膜刮片查到真菌菌絲,應(yīng)首先考慮的治療是: ()
A. 行穿透性角膜移植術(shù)
B. 局部使用抗真菌藥并散瞳
C. 局部聯(lián)合使用抗細(xì)菌藥
D. 局部聯(lián)合使用抗病毒藥
E. 全身使用抗生素
3.單項(xiàng)選擇題女,41歲,半月余前被麥稈刮傷左眼,一周前開始出現(xiàn)右眼紅,輕度異物感, 伴視力障礙。既往史:無角膜接觸鏡配戴史。眼科檢查:右眼視力1.0,眼前后 段均未見明顯異常;左眼視力0.2,矯正不應(yīng),睫狀充血(+),角膜中央瞳孔區(qū) 可見灰白色致密浸潤灶,表面呈苔垢樣,周圍可見偽足及數(shù)個(gè)衛(wèi)星灶,前房積 膿,呈灰白色,質(zhì)粘稠。眼底視不清。如果角膜刮片及培養(yǎng)均為陰性,而臨床有高度懷疑問題1 所考慮的 診斷,應(yīng)再做的檢查是: ()
A. 抽取玻璃體行細(xì)菌培養(yǎng)
B. 結(jié)膜活檢
C. 角膜組織活檢
D. 角膜地形圖
E. 結(jié)膜刮片檢查
4.單項(xiàng)選擇題女,41歲,半月余前被麥稈刮傷左眼,一周前開始出現(xiàn)右眼紅,輕度異物感, 伴視力障礙。既往史:無角膜接觸鏡配戴史。眼科檢查:右眼視力1.0,眼前后 段均未見明顯異常;左眼視力0.2,矯正不應(yīng),睫狀充血(+),角膜中央瞳孔區(qū) 可見灰白色致密浸潤灶,表面呈苔垢樣,周圍可見偽足及數(shù)個(gè)衛(wèi)星灶,前房積 膿,呈灰白色,質(zhì)粘稠。眼底視不清。確診應(yīng)依靠:()
A. 角膜刮片檢查及真菌培養(yǎng)
B. 結(jié)膜活檢
C. 抽取玻璃體行細(xì)菌培養(yǎng)
D. 角膜地形圖
E. 結(jié)膜刮片檢查
5.單項(xiàng)選擇題女,4歲,幼兒園體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)雙眼視力低下1 天。體檢:右眼視力:0.08,左眼視力:0.1,雙眼交替性內(nèi)斜10º-15º,眼球各方向運(yùn)動良好。雙眼角膜透明,前房深度正常,房水透明無混濁,瞳孔光反射良好。雙眼底視乳頭較小,色稍紅,黃斑區(qū)中心凹散亂,旁中心固視。確診的首選的檢查是()
A.雙眼VEP檢查
B.雙眼OCT檢查
C.雙眼同視機(jī)檢查
D.雙眼角膜地形圖檢查
E.充分散瞳后檢影、驗(yàn)光檢查
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