單項(xiàng)選擇題林先生59歲，晚餐后突感前胸劇痛，并延伸到后背，經(jīng)救護(hù)車送到醫(yī)院急診。林先生除高血壓外并無其他病史。理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)意識清楚，血壓180/50mmHg，心跳96/分，呼吸18/分，頸靜脈平坦，胸骨左側(cè)有心縮期及心舒期雜音。胸部X光發(fā)現(xiàn)縱隔腔寬度約8.5公分。林先生在檢查后又感胸痛，此時血壓下降至110/50mmHg，心跳130/分，呼吸25/分，頸靜脈怒張，下列何者是最適當(dāng)?shù)奶幹?？（?/strong>

A.會診心臟外科醫(yī)師緊急手術(shù)
B.送入加護(hù)病房觀察并接受藥物治療
C.繼續(xù)給予propranolol及sodiumnitroprusside治療
D.在急診處緊急作心包膜切開術(shù)（pericardiotomy）


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4.單項(xiàng)選擇題在快速道路上撞車，此種突然減速的撞擊，很容易造成外傷性主動脈斷裂，此種主動脈斷裂在胸部X光上最常見的表現(xiàn)為何？（）

A.widened mediastinum
B.obliteration of aortic knob
C.deviation of the trachea to the right
D.depression of the left main stem bronchus