多項(xiàng)選擇題在重癥患者使用β內(nèi)酰胺類抗菌藥物時(shí)，推薦在患者存在以下哪些情況可開展TDM（）

A.腎損害或腎功能亢進(jìn)
B.不確定藥物能否充分滲透至組織部位
C.最低抑菌濃度（MIC）較高的病原菌感染
D.應(yīng)用β內(nèi)酰胺類抗生素治療后疑似有毒性反應(yīng)的患者


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1.多項(xiàng)選擇題藥物對組織的穿透力，取決于機(jī)體的生理病理狀態(tài)和藥物的理化性質(zhì)，藥物的理化性質(zhì)包括（）

A.藥物的脂溶性
B.相對分子質(zhì)量
C.血漿蛋白結(jié)合率（PB）
D.分子結(jié)構(gòu)

2.多項(xiàng)選擇題對CYP450有抑制作用的抗菌藥物（）

A.異煙肼
B.伊曲康唑
C.氯霉素
D.卡馬西平

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于抗菌藥物藥代動(dòng)力學(xué)相關(guān)概念，以下說法錯(cuò)誤的（）

A.影響藥物吸收的因素包括藥物解離度和脂溶性、胃排空時(shí)間、腸蠕動(dòng)功能、血流量及首過效應(yīng)等
B.抗生素后效應(yīng)（PAE）的發(fā)生機(jī)制可能與作用在靶位的抗菌藥物未解離而持續(xù)發(fā)揮作用，或是在抗菌藥物打擊下細(xì)菌生理功能緩慢恢復(fù)有關(guān)
C.親水性抗菌藥物不易通過脂質(zhì)細(xì)胞膜，主要分布于血液與體液中，其表觀分布容積（Vd）一般較小
D.抗菌藥物的排泄不受疾病狀態(tài)下發(fā)生器官功能障礙或重癥感染時(shí)的影響

4.單項(xiàng)選擇題以下哪種情況不是抗菌藥物聯(lián)合治療的時(shí)機(jī)？（）

A.病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染
B.單一抗菌藥物能控制的嚴(yán)重感染
C.長期用藥可能產(chǎn)生耐藥性
D.廣泛耐藥菌或全耐藥菌感染

5.單項(xiàng)選擇題下列抗菌藥物與所對應(yīng)的不良反應(yīng)不符的是（）

A.大劑量青霉素可引起赫氏反應(yīng)
B.氟喹諾酮類可引起血糖異常
C.林可霉素可引起分泌物呈橘紅色
D.四環(huán)素類可影響牙齒、骨骼發(fā)育