判斷題歸檔后的醫(yī)療護(hù)理電子文書采用電子數(shù)據(jù)方式保存,待患者出院或死亡時(shí)用A4紙統(tǒng)一打印、審核、排序、裝訂后送醫(yī)保處。打印出的護(hù)理文書可以修改

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3.多項(xiàng)選擇題五查內(nèi)容包括()。

A.查分管新入院患者的初步處理是否妥善,病情有特殊變化者是否已及時(shí)處理
B.查分管手術(shù)患者準(zhǔn)備是否完善,各種須帶去手術(shù)室的物品是否備齊
C.查分管危、重、癱瘓患者是否按時(shí)翻身,床鋪是否平整,有無壓力性損
D.查分管大小便失禁患者處理是否妥善,皮膚、農(nóng)服是否清潔干燥
E.查分管手術(shù)后患者創(chuàng)口有無滲血,數(shù)料是否妥帖,是否排氣排尿,引流管是否通暢

4.多項(xiàng)選擇題五看內(nèi)容包括()。

A.看醫(yī)囑:醫(yī)囑是否執(zhí)行或執(zhí)行是否有誤和有無待執(zhí)行的醫(yī)囑
B.看病室日志:包括全日患者流動(dòng)情況,新入、危重、手術(shù)及有特殊變化患者的重點(diǎn)病情,所給予的醫(yī)療處理及護(hù)理措施等是否記錄正確,有無遺漏
C.看體溫本:是否按要求試體溫,有無高熱或突然發(fā)熱患者
D.看各項(xiàng)護(hù)理記錄是否準(zhǔn)確,有無遺漏或錯(cuò)誤
E.看患者:評(píng)估分管患者,根據(jù)評(píng)估結(jié)果,提供患者個(gè)體化護(hù)理服務(wù)

5.多項(xiàng)選擇題給藥查對(duì)制度,三看包括()。

A.看藥物有無混濁變質(zhì)
B.看藥品的有效期
C.看安瓿有無裂痕