單項選擇題醫(yī)務人員修改住院電子病歷時,系統(tǒng)應當進行:以下那一項不是最佳選擇:()
A.身份識別
B.保存歷次修改痕跡
C.標記準確的修改時間
D.修改人信息
E.審核人信息
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1.單項選擇題病歷內容的記錄與修改信息可追溯的具體要求:病歷內容的記錄應規(guī)范、準確,盡量避免修改。紙質病歷在書寫中若出現錯字、錯句,應在錯字、錯句上用()等方法抹去原來的字跡。
A.刀刮
B.涂黑
C.紅字覆蓋
D.用雙橫線標示
E.膠貼
2.單項選擇題住院病歷:在患者住院期間,由()統(tǒng)一保管,因工作需要需將住院病歷帶離病區(qū)時,應由病區(qū)指定的()?;颊叱鲈汉螅≡翰v由()或者專(兼)職人員統(tǒng)一保存、管理。()
A.患者或代理人;專門人員負責攜帶和保管;病案管理部門
B.病案管理部門;專門人員負責攜帶和保管;病案管理部門
C.所在病區(qū);專門人員負責攜帶和保管;病案管理部門
D.所在病區(qū);病案管理專職人員攜帶和保管;病案管理部門
3.單項選擇題門、急診病歷:由醫(yī)療機構保管的,應在每次診療活動結束后()內歸檔。
A.當日
B.首個工作日
C.第二個工作日
D.第三個工作日
E.第五個工作日
4.單項選擇題病歷書寫時應當做到的內容。以下哪一個不是最佳選項:()
A.客觀
B.真實
C.準確和全面
D.及時
E.完整和規(guī)范
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