多項(xiàng)選擇題患者女，60歲，體重55kg。因膀胱癌行膀胱全切、回腸代膀胱術(shù)。術(shù)后第三天排黑便3次，量約800ml，嘔血1次，量約800ml?；颊呔駹顟B(tài)差，T36.3℃，P120次/分，R22bpm，BP85/60mmHg。急查血常規(guī)WBC8.7×109/L，HB81g/L，PLI70×109/L。診斷為應(yīng)激性潰瘍，失血性休克。關(guān)于失血性休克液體復(fù)蘇的敘述哪些是錯誤的（）
A.晶體液輸注后僅有25%左右留在血管內(nèi)
B.可使用5%葡萄糖溶液
C.乳酸林格液優(yōu)于生理鹽水，但大量輸注后可影響血乳酸水平
D.膠體液明顯優(yōu)于晶體液
E.人工膠體羥乙基淀粉溶液在體內(nèi)主要經(jīng)腎清除
F.必須經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管輸注，因?yàn)樗俣雀?/p>
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1.多項(xiàng)選擇題患者62歲，男性，診斷腹股溝斜疝，擇期行疝修補(bǔ)術(shù)?；颊呒韧哐獕翰∈?0年，規(guī)律服藥，血壓控制在145～160/85～lOOmmHg。入院查體血壓155/95mmHg。該患者術(shù)中血壓一度達(dá)l00/80mmHg，心率54次/分，并感覺惡心，最佳處理是（）
A.不用處理，繼續(xù)觀察
B.囑手術(shù)醫(yī)生暫停手術(shù)操作
C.快速輸液
D.靜脈推注適量麻黃堿
E.靜脈推注適量甲氧明
2.多項(xiàng)選擇題患者女，60歲，體重55kg。因膀胱癌行膀胱全切、回腸代膀胱術(shù)。術(shù)后第三天排黑便3次，量約800ml，嘔血1次，量約800ml?；颊呔駹顟B(tài)差，T36.3℃，P120次/分，R22bpm，BP85/60mmHg。急查血常規(guī)WBC8.7×109/L，HB81g/L，PLI70×109/L。診斷為應(yīng)激性潰瘍，失血性休克。大量輸血時應(yīng)注意哪些問題（）
A.維持患者的體溫
B.輸血以濃縮紅細(xì)胞為主
C.糾正鉀離子紊亂
D.補(bǔ)充鈣離子
E.血小板低于100×109/L時輸注血小板
F.積極防治DIC
3.多項(xiàng)選擇題患者女，60歲，體重55kg。因膀胱癌行膀胱全切、回腸代膀胱術(shù)。術(shù)后第三天排黑便3次，量約800ml，嘔血1次，量約800ml?；颊呔駹顟B(tài)差，T36.3℃，P120次/分，R22bpm，BP85/60mmHg。急查血常規(guī)WBC8.7×109/L，HB81g/L，PLI70×109/L。診斷為應(yīng)激性潰瘍，失血性休克。哪些監(jiān)測有助于指導(dǎo)該患者的治療（）
A.尿量
B.有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測
C.氧代謝監(jiān)測
D.凝血動能監(jiān)測
E.電解質(zhì)監(jiān)測
F.動脈血?dú)夥治?/p>
4.多項(xiàng)選擇題患者女，60歲，體重55kg。因膀胱癌行膀胱全切、回腸代膀胱術(shù)。術(shù)后第三天排黑便3次，量約800ml，嘔血1次，量約800ml?；颊呔駹顟B(tài)差，T36.3℃，P120次/分，R22bpm，BP85/60mmHg。急查血常規(guī)WBC8.7×109/L，HB81g/L，PLI70×109/L。診斷為應(yīng)激性潰瘍，失血性休克。早期復(fù)蘇措施包括哪些（）
A.氣管內(nèi)插管，機(jī)械通氣
B.降低體溫以保護(hù)腦組織
C.恢復(fù)循環(huán)血容量
D.控制出血
E.成分輸血
F.首先用去氧腎上腺素提升血壓
5.單項(xiàng)選擇題
患者62歲，男性，診斷腹股溝斜疝，擇期行疝修補(bǔ)術(shù)。患者既往高血壓病史20年，規(guī)律服藥，血壓控制在145～160/85～lOOmmHg。入院查體血壓155/95mmHg。
此患者硬膜外阻滯平面達(dá)多高為宜（）
A.T4
B.T6
C.T8
D.Tl0
E.T12
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