男,60歲。反復(fù)發(fā)作餐后上腹痛2年,3天來黑便,4小時前嘔血,暗紅色,量約300ml。查體:腹軟,上腹部有壓痛,肝、脾肋下未觸及。
為確定出血原因,不適宜的檢查是()A.上消化道X線鋇餐透視
B.血常規(guī)
C.腹部超聲
D.急診胃鏡
E.肝、腎功能檢查
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女,40歲。3年來常有飽餐后右上腹脹痛伴右肩部不適,曾有兩次膽絞痛發(fā)作。查體 :鞏膜無黃染,Murphy (+)。B超示膽囊縮小,內(nèi)有強(qiáng)回聲,其后有聲影,膽囊壁厚度4mm。
該病例應(yīng)首選的治療方法是()A.觀察、隨診
B.口服溶石藥物
C.開腹膽囊切除
D.腹腔鏡膽囊切除
E.膽囊造口術(shù)
女,40歲。3年來常有飽餐后右上腹脹痛伴右肩部不適,曾有兩次膽絞痛發(fā)作。查體 :鞏膜無黃染,Murphy (+)。B超示膽囊縮小,內(nèi)有強(qiáng)回聲,其后有聲影,膽囊壁厚度4mm。
據(jù)題干,最可能的診斷是()A.急性膽囊炎
B.慢性膽囊炎
C.急性梗阻性化膿性膽管炎
D.肝內(nèi)膽管結(jié)石
E.肝外膽管結(jié)石
女,34歲。臍周陣發(fā)性隱痛伴腹脹、低熱、盜汗、乏力3個月。查體:腹部膨隆,腹壁柔韌感,移動性濁音陽性。腹腔穿刺抽出草黃色腹水,靜置后可自然凝固。
患者腹水檢測結(jié)果最可能符合下列哪項(xiàng)()A.比重>1.018
B.蛋白質(zhì)定性試驗(yàn)陰性
C.白細(xì)胞計數(shù)<100×106/L
D.LDH 活性顯著升高
E.細(xì)胞分類以嗜酸性粒細(xì)胞為主
女,34歲。臍周陣發(fā)性隱痛伴腹脹、低熱、盜汗、乏力3個月。查體:腹部膨隆,腹壁柔韌感,移動性濁音陽性。腹腔穿刺抽出草黃色腹水,靜置后可自然凝固。
案例中,明確診斷最有價值的檢查是()A.腹水細(xì)菌培養(yǎng)
B.腹部超聲檢查
C.胃腸道X線鋇餐檢查
D.腹腔鏡檢查
E.結(jié)核菌素檢查
男,33歲。右下腹間歇性疼痛2年,進(jìn)餐后加重,排便排氣后緩解。常有腹瀉,每日約1次,糞便呈糊狀,無膿血及黏液。查體:一般情況良好,腹部未觸及包塊。胃腸鋇劑造影示跳躍征、線樣征,填充鋇劑的腸袢分離。PPD試驗(yàn)陰性。
本病最常見的并發(fā)癥是 ()A.腹腔內(nèi)膿腫
B.中毒性巨結(jié)腸
C.消化道出血
D.腸外結(jié)核
E.腸梗阻
最新試題
為糾正患兒脫水,應(yīng)補(bǔ)充的液體張力是()
入院第2日,患兒出現(xiàn)腹脹,查體膝腱反射消失,ECG 示T 波低寬,QT 間期延長。最可能為()
女性,25歲。2周前出現(xiàn)上呼吸道感染,現(xiàn)出現(xiàn)心悸、胸痛、頭暈、水腫等表現(xiàn),查體:心臟擴(kuò)大,第一心音減弱,胎心律,聞及奔馬律,雙下肢水腫。心電圖示:竇性心動過速。胸片見心影增大。超聲心動圖提示左室壁節(jié)段性或彌漫性運(yùn)動減弱,左室擴(kuò)大。實(shí)驗(yàn)室檢查:CK-MB、cTNT升高,CRP及ESR升高,病毒特異性抗體IgM 1:320。該患者最可能的疾病是()
患者女性,36歲。心悸、疲勞無力,夜間陣發(fā)性呼吸困難3個月,查體:心尖部粗糙的全收縮期雜音,向腋下傳導(dǎo),不伴震顫。下蹲體位可使雜音減弱。該患者最可能的診斷是()
男性,65歲。生氣后左胸部壓榨樣疼痛,口服硝酸甘油后疼痛不能緩解,伴有惡心、嘔吐、出汗。心臟檢查:心音低鈍,雙肺濕啰音。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波高尖,ST段抬高,與高尖的T波融合呈單向曲線。該患者最準(zhǔn)確的診斷是()
最可能合并的酸堿平衡紊亂是()
第一日補(bǔ)充液體總量應(yīng)為()
男,43歲。6小時前無誘因突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛入院,全腹壓痛、反跳痛、肛緊張,診斷為急性彌漫性腹膜炎,體檢及輔助檢查不能確定原發(fā)病變源于哪個臟器,內(nèi)科治療未獲緩解。此時手術(shù)應(yīng)選擇哪種切口()
男,49歲,直腸癌患者,因排便習(xí)慣和排便性狀改變?nèi)朐?,腸鏡示:腫瘤直徑5cm,下緣距齒狀線6cm,應(yīng)選用的手術(shù)方式為()
男性,25歲。診斷為支氣管肺癌,病檢報告提示:癌細(xì)胞呈梭形或淋巴細(xì)胞樣,胞質(zhì)少,裸核,深染,故考慮病理類型為()