單項選擇題患者,男性,62歲,腦梗塞后言語不利,本次因發(fā)熱入院治療,護士為其做在護理評估的過程中,資料最主要的來源是()
A.其他的護士
B.和患者有重要關系的人
C.患者個人的醫(yī)療文件
D.醫(yī)生
E.參考資料
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1.單項選擇題患者,男性,82歲,因急性心力衰竭,搶救中,護士叮囑家屬保持病室安靜,勿在患者床邊大聲喧嘩,因為瀕死患者最后消失的感覺是()
A.視覺
B.聽覺
C.嗅覺
D.味覺
E.觸覺
2.單項選擇題患者,男性,62歲,類風濕關節(jié)炎收治入院,在輸液過程中主訴肢體冷,液體滴注緩慢不暢,護士判斷發(fā)生靜脈痙攣,應采取何種措施()
A.減慢輸液速度
B.適當更換肢體位置
C.局部熱敷
D.降低輸液瓶位置
E.加壓輸液
3.單項選擇題患者,男性,35歲,昏迷5天,需鼻飼飲食維持營養(yǎng)需要,插管至15~20㎝時,應注意()
A.囑患者做吞咽動作
B.使患者頭向后仰
C.使患者頭偏向一側
D.使患者下頜靠近胸骨柄
E.囑患者張嘴哈氣
4.單項選擇題患者,女性,46歲,抽血化驗,為防止感染,注射時下列最重要的是()
A.不在硬結處進針
B.注射器完整無裂痕
C.針頭無銹無鉤銳利
D.嚴格查對
E.皮膚消毒直徑5cm以上
5.單項選擇題患者,女性,33歲,因急性腹瀉收治入院,以下護理措施錯誤的是()
A.高熱量、高維生素、多纖維素飲食
B.注意水電解質的補充
C.便后軟紙輕擦肛門,溫水清洗
D.按醫(yī)囑選用止瀉藥
E.必要時留取糞便標本送檢