單項選擇題患者,男性,26歲,上腹部汽車撞傷4h,檢查:面色蒼白,四肢濕冷,血壓60/40mmHg,脈率140/全腹輕度壓痛和反跳痛,腹肌緊張,腸嗚音較弱,首先應考慮的是()

A.膽囊破裂,膽汁性腹膜炎
B.小腸破裂,彌漫性腹膜炎
C.嚴重腹壁軟組織挫傷
D.肝.脾破裂
E.胰.十二指腸破裂.腹膜炎


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