女,25歲。晨起覺臍周疼痛,伴惡心、嘔吐,排尿、排便疼痛,午后覺右下腹靠近恥骨上區(qū)處劇烈疼痛 , 難以忍受。查體:T38.2℃,BP130/80mmHg,右下腹肌緊張,壓痛、反跳痛陽性。
患者最可能的診斷 ()A.急性腸梗阻
B.急性膀胱炎
C.胃潰瘍穿孔
D.輸尿管結(jié)石
E.急性闌尾炎
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女,25歲。晨起覺臍周疼痛,伴惡心、嘔吐,排尿、排便疼痛,午后覺右下腹靠近恥骨上區(qū)處劇烈疼痛 , 難以忍受。查體:T38.2℃,BP130/80mmHg,右下腹肌緊張,壓痛、反跳痛陽性。
患者最有可能的陽性征象是()A.腰大肌試驗(yàn)陽性
B.“4”字試驗(yàn)陽性
C.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性
D.直腿抬高試驗(yàn)陽性
E.髖關(guān)節(jié)過伸試驗(yàn)陽性
男,50歲,乙型肝炎病史11年,今晚進(jìn)食后突然大量嘔血,有暗紅色血塊。查體:BP85/65mmHg,貧血貌,腹軟,略膨隆,前腹壁見曲張靜脈,肝未觸及,脾肋下兩橫指,移動性濁音(+)。血生化檢查示紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均減少,腎功能無異常。
如行急診手術(shù)治療,應(yīng)首選術(shù)式為()A.橋式”分流術(shù)
B.遠(yuǎn)端脾一腎靜脈分流術(shù)
C.腹腔-上腔靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)
D.門靜脈與下腔靜脈側(cè)側(cè)分流術(shù)
E.賁門周圍血管離斷術(shù)
男,50歲,乙型肝炎病史11年,今晚進(jìn)食后突然大量嘔血,有暗紅色血塊。查體:BP85/65mmHg,貧血貌,腹軟,略膨隆,前腹壁見曲張靜脈,肝未觸及,脾肋下兩橫指,移動性濁音(+)。血生化檢查示紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均減少,腎功能無異常。
控制急性出血的首選方法是()A.生長抑素
B.急診手術(shù)
C.內(nèi)鏡治療
D.三腔二囊管壓迫止血
E.TIPS
男,50歲,乙型肝炎病史11年,今晚進(jìn)食后突然大量嘔血,有暗紅色血塊。查體:BP85/65mmHg,貧血貌,腹軟,略膨隆,前腹壁見曲張靜脈,肝未觸及,脾肋下兩橫指,移動性濁音(+)。血生化檢查示紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均減少,腎功能無異常。
診斷應(yīng)首先考慮 ()A.食管胃底靜脈曲張破裂出血
B.胃潰瘍出血
C.十二指腸潰瘍出血
D.應(yīng)激性潰瘍出血
E.胃癌出血
女,59歲。排便習(xí)慣改變半年,便意頻繁,大便變細(xì),表面帶血及黏液。
手術(shù)能否保肛主要取決于()A.患者的年齡、性別
B.腫瘤的組織學(xué)類型
C.腫瘤占據(jù)直腸的周徑比
D.腫瘤同肛門緣的距離
E.腫瘤的分期
最新試題
女性,25歲。2周前出現(xiàn)上呼吸道感染,現(xiàn)出現(xiàn)心悸、胸痛、頭暈、水腫等表現(xiàn),查體:心臟擴(kuò)大,第一心音減弱,胎心律,聞及奔馬律,雙下肢水腫。心電圖示:竇性心動過速。胸片見心影增大。超聲心動圖提示左室壁節(jié)段性或彌漫性運(yùn)動減弱,左室擴(kuò)大。實(shí)驗(yàn)室檢查:CK-MB、cTNT升高,CRP及ESR升高,病毒特異性抗體IgM 1:320。該患者最可能的疾病是()
男性,65歲。生氣后左胸部壓榨樣疼痛,口服硝酸甘油后疼痛不能緩解,伴有惡心、嘔吐、出汗。心臟檢查:心音低鈍,雙肺濕啰音。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波高尖,ST段抬高,與高尖的T波融合呈單向曲線。該患者最準(zhǔn)確的診斷是()
當(dāng)前該患兒24小時尿量應(yīng)()
患者男性,61歲。冠心病病史10年,近1月來反復(fù)出現(xiàn)心悸發(fā)生,并自覺心臟停跳后又恢復(fù)。查心電圖顯示QRS波>0.12秒、提前出現(xiàn)、寬大畸形,其前無P波。超聲心動圖顯示左心室收縮功能低下(LVEF<30%),對于此患者的治療不應(yīng)使用的藥物是()
第一日補(bǔ)充液體總量應(yīng)為()
男,49歲,直腸癌患者,因排便習(xí)慣和排便性狀改變?nèi)朐?,腸鏡示:腫瘤直徑5cm,下緣距齒狀線6cm,應(yīng)選用的手術(shù)方式為()
不屬于闌尾切除術(shù)后并發(fā)癥的是()
為糾正患兒脫水,應(yīng)補(bǔ)充的液體張力是()
女,79歲,直腸癌患者,因急性腸梗阻入院,腸鏡示:腫瘤直徑6cm,下緣距齒狀線3cm。應(yīng)選用的手術(shù)方式為()
行胃鏡檢查示下段食管2處黏膜破損,長徑6.5mm,無融合性病變。按照洛杉磯分級法應(yīng)診斷為()