男,62歲,2天前早餐時出現(xiàn)頭昏,半小時后不能講話,繼之右上肢無力,并逐漸加重,來院急診。檢查、神志清楚,說不出話,也聽不懂別人講話,口角歪向左側,伸舌偏右,右上肢肌力0°肌張力增高、反射活躍,右下肢4°。雙側痛覺存在,右下肢巴彬氏征陽性,頸軟。急診當天CT未見異常。入院后檢查:生命體征正常、心肺肝脾正常,神經體征同前。 請討論定位診斷和定性診斷,并說明診斷依據。
上頸段脊髓損害表現(xiàn)為: ①四肢上運動神經元性癱瘓; ②頸以下各種感覺缺失; ③括約肌功能障礙; ④頸部出現(xiàn)根性疼痛。
最新試題
布朗-塞卡綜合征
缺血性和出血性腦血管病的鑒別診斷,主要是哪些?
上頸段大脊髓橫貫損害的臨床表現(xiàn)有哪些?
貝耳現(xiàn)象
jackson EP
癲癇發(fā)作有哪些類型,治療大發(fā)作及小發(fā)作的藥物有哪些?
簡述蛛網膜下腔出血的診斷依據及治療原則。
簡述原發(fā)性三叉神經痛及面神經炎的治療原則。
霍納(Horner)綜合征
TIA