單項選擇題王某，72歲，腦血栓致偏癱。入院后護士發(fā)現(xiàn)其尾骶部皮膚紫紅色，面積3*3cm，壓之不褪色，且觸之較硬。第二天發(fā)現(xiàn)此處皮膚出現(xiàn)直徑約2cm的水皰。此病人骶尾部皮膚的改變?yōu)椋ǎ?/strong>
A.1期壓瘡
B.2期壓瘡
C.3期壓瘡
D.4期壓瘡
E.可疑深部組織損傷期
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1.單項選擇題張某，左股骨頸骨折入院，術(shù)后生活不能自理。梁氏陪護為其床上擦浴。請問協(xié)助其更換清潔褲子的步驟是（）
A.先脫左側(cè)，后穿右側(cè)
B.先脫左側(cè)，后穿左側(cè)
C.先脫右側(cè)，后穿右側(cè)
D.先脫右側(cè)，后穿左側(cè)
E.無特殊需求，隨病人意愿
2.單項選擇題患者因肺炎應用抗生素數(shù)周，近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有乳白色片狀分泌物，護士為其行口腔護理時，應注意觀察（）
A.口腔有無異味
B.口唇有無干裂
C.牙齦有無腫脹出血
D.有無真菌感染
E.黏膜有無潰瘍
3.單項選擇題小王護士，在為一HBsAg陽性病人拔針時，不慎被帶血的針頭刺傷示指。應首先采取的措施是（）
A.用流動水和肥皂水反復沖洗
B.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口
C.從傷口旁輕輕擠壓出受傷部位的血液
D.向醫(yī)院感染管理科報告
E.檢測抗體
4.單項選擇題頭部外傷患者，昏迷，CT提示顱內(nèi)血腫、腦挫裂傷，在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)。病人術(shù)后返回病房，正確的體位是（）
A.去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)
B.中凹位
C.頭高足低位
D.頭低足高位
5.單項選擇題女性病人，80歲，體重約40Kg，護士獨自為其翻身時，下面操作不正確的是（）
A.將病人肩部、臀部移向護士側(cè)床沿
B.將病人雙下肢移近護士側(cè)床沿
C.協(xié)助或囑病人屈膝，雙手放于胸前
D.一手扶肩一手扶臀部
E.輕推病人，使其面對護士