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單項選擇題男，28歲。反復上腹疼痛、返酸4?5年。5天前癥狀逐漸加重，呈持續(xù)性脹痛，進食后加重，大量嘔吐后可暫時緩解，已禁食24小時。最具診斷價值的體征為（）。

A.腹式呼吸減弱
B.上腹部局部膨隆
C.劍突下壓痛
D.胃部振水音陽性
E.腸鳴音亢進

1.單項選擇題男，50歲。訴上腹部不適、皮膚黃染1個月。腹部觸診示腹軟，臍上輕度壓痛，未觸及腫塊，Courvoisier 征陽性。提示病因可能為（）。

A.胰腺假性囊腫
B.胰腺癌
C.膽囊結石
D.膽囊癌
E.膽管結石

2.單項選擇題男，40歲。訴肛周疼痛伴排便困難2周余。直腸指診發(fā)現(xiàn)直腸后壁觸痛伴有波動感。最可能的病因為（）。

A.血腫
B.膿腫
C.癌腫
D.息肉
E.內痔

3.單項選擇題女，14歲。訴納差、乏力、消瘦。體查時發(fā)現(xiàn)患者雙手指甲呈反甲，指甲中央凹陷、邊緣翹起、指甲變薄、表面粗糙、干脆。提示可能原因為（）。

A.支氣管擴張癥
B.先天性心臟病
C.Crohn 病
D.缺鐵性貧血
E.甲狀腺功能減退

4.單項選擇題男，60歲。訴腰部疼痛、脊柱后伸受限。進行脊柱間接叩痛檢查時，下列哪項錯謖（）。

A.患者取端坐位，稍稍前傾
B.左手掌面置于患者頭頂部
C.叩擊力度由輕漸重
D.右手半握拳以小魚際肌部位叩擊左手背
E.觀察、詢問患者有無疼痛及疼痛部位

5.單項選擇題男，25歲。訴反復頭脹、頭痛。半小時前與他人爭執(zhí)中，突發(fā)頭痛加重，頻頻嘔吐，來院急診。體查發(fā)現(xiàn)，頸項強直，Brudzinski 征陽性，雙側Gordon 征陰性、Oppenheim 征陰性。提示病因可能為（）。

A.腦出血
B.腦血栓
C.腦栓塞
D.蛛網膜下腔出血
E.痣癥