單項選擇題患者，女，48歲，因嚴重腦外傷住院，經(jīng)評估患者存在以下護理問題，屬于首要護理問題的是（）
A.營養(yǎng)缺乏
B.呼吸道阻塞
C.尿失禁
D.皮膚完整性受損
E.語言溝通障礙
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1.單項選擇題患者，男，70歲，因顱內(nèi)壓升高，頭痛逐漸加重，行腰椎穿刺腦脊液檢查后突然呼吸停止，雙側瞳孔直徑2mm，以后逐漸散大，血壓下降，該患者最可能出現(xiàn)了（）
A.小腦幕切跡疝
B.枕骨大孔疝
C.大腦鐮下疝
D.腦干缺血
E.腦血管意外
2.單項選擇題某患者因腦出血后在家臥床2個月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，壓之不褪色。為預防患者發(fā)生其他并發(fā)癥，應為患者進行的護理措施是（）
A.更換敷料
B.測量血壓
C.被動運動
D.鼻飼營養(yǎng)
E.皮下注射
3.單項選擇題患者，女，58歲，有高血壓病史，最高血壓208/110mmHg，因情緒激動后突然倒地不起，陷入昏迷，緊急入院搶救，診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血，則造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因是（）
A.腦血栓
B.腦栓塞
C.腦出血
D.顱內(nèi)動脈破裂出血
E.顱內(nèi)惡性腫瘤破裂
4.單項選擇題患者，女，28歲，在家擦玻璃時，從3樓意外墜下，額部著地，雙眼眶青紫淤血，鼻腔有血性液體流出，視物模糊，可考慮（）
A.鼻出血
B.顱前窩骨折
C.面部擦傷
D.顱中窩骨折
E.眼球損傷
5.單項選擇題患者，男，38歲，車禍傷及頭部，當即出現(xiàn)右側鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT顯示顱內(nèi)少量積氣。考慮患者出現(xiàn)了（）
A.顱前窩骨折
B.顱中窩骨折
C.額骨骨折
D.腦挫裂傷
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在休克初期的緊急治療中，靜脈輸液首選平衡鹽液的目的是：（）。
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接手術患者時手術室護士主導評估項目包括（）。
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患者發(fā)生跌倒，立即評估患者的（），同時通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生，安撫患者，根據(jù)醫(yī)囑采取必要的治療和護理措施，并記錄在病歷及護理記錄單上。
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以下關于監(jiān)護儀報警設置說法正確的有（）。
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實施有創(chuàng)或高危護理活動前，應主動使用（）患者識別的方法，不得僅以床號作為識別依據(jù)。
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