患者,男性,54歲。因夜尿增多3年,惡心嘔吐3月,少尿1周,急診入院。入院后體檢示中度貧血貌,血壓23/13kPa。雙下肢輕度凹陷性浮腫。Scr:1359mol/L,BUN:31mmol/L,CO2CP:16mmol/L。
患者擬行緊急血液透析,為建立臨時性血管通路,擬行靜脈留置導(dǎo)管插管術(shù),則最佳選擇為()。A.頸內(nèi)靜脈插管
B.股靜脈插管
C.鎖骨下靜脈插管
D.頸外靜脈插管
E.以上都不是
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A.貧血
B.夜尿增多
C.低鈣高磷血癥
D.高鉀血癥
E.高血壓
A.加強透析充分性
B.補充鐵劑
C.補充葉酸和VitB12
D.補充1,25(OH)2D3
E.補充促紅細胞生成素和鐵劑
A.可予潑尼松1mg/kg/d,加環(huán)磷酰胺治療
B.不能應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療
C.可酌情應(yīng)用甲基潑尼松龍沖擊治療
D.如常規(guī)免疫抑制治療效果差,可考慮應(yīng)用嗎替麥考酚或環(huán)孢素A治療
E.必要時可予血漿置換或血漿吸附治療
患者王某,67歲。14年前發(fā)現(xiàn)有2型糖尿病。2年前發(fā)現(xiàn)血壓升高。平時規(guī)則服用降糖藥和降血壓藥物治療。近1年來患者經(jīng)常出現(xiàn)下肢、顏面部水腫。至醫(yī)院就診,查尿示蛋白++~+++,尿糖++~+++;血膽固醇水平6.1mmol/L;腎功能血肌酐90mol/L,尿素氮5.8mmol/L。
假如該患者明確診斷是糖尿病腎病,則下述哪項處理不正確?()
A.糖皮質(zhì)糖皮質(zhì)激素治療
B.抗凝治療
C.控制血壓
D.控制血脂
E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑治療
A.鈉鹽
B.鉀鹽
C.鈣鹽
D.鎂鹽
E.以上都不是
最新試題
2型糖尿病短期使用胰島素治療后,恢復(fù)口服降血糖藥的指征是()。
下列哪些是強化胰島素治療的適應(yīng)證()?
某高血壓患者,CT 檢查示左腎上腺1個直徑為8cm 腫塊,24小時尿VMA 超過正常值4倍,首選的治療方法是()。
關(guān)于糖耐量異常的敘述,正確的是()。
鑒別庫欣病與腎上腺皮質(zhì)腺瘤最有價值的試驗是()。
用強化胰島素治療時,下列哪項有助于鑒別黎明現(xiàn)象和Somogyi 現(xiàn)象()?
治療庫欣綜合征,作用于腎上腺皮質(zhì)的口服藥為()。
最常用的預(yù)混入胰島素為()。
庫欣綜合征最有意義的定位檢查是()。
2型糖尿病伴胰島素抵抗明顯者首選()。