多項選擇題壓瘡發(fā)生的原因包括()。

A.年齡
B.急性應(yīng)激
C.體溫升高
D.機體活動障礙
E.患者不聽勸告


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1.多項選擇題導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的摩擦力與剪切力的區(qū)別在于()。

A.摩擦力主要來源于皮膚于衣、褲、床單表面逆行的阻力摩擦
B.摩擦力易導(dǎo)致皮膚擦傷
C.剪切力是由兩層相鄰組織表面的滑行所導(dǎo)致的相對性移位引起
D.剪切力是由壓力和摩擦力相加而成
E.剪切力容易造成的損傷多表現(xiàn)為潛行傷口

2.多項選擇題患者發(fā)生壓瘡時,最先受累及較早出現(xiàn)變性和壞死的組織是()。

A.皮膚角質(zhì)層
B.皮下脂肪層
C.肌肉
D.筋膜
E.肌腱

3.多項選擇題護士協(xié)助患者沐浴時,應(yīng)遵循以下哪些原則?()

A.保證安全
B.保護隱私
C.注意保暖
D.提高患者自理能力
E.患者有效溝通

4.多項選擇題患者皮膚黏膜黃染的主要原因包括()。

A.腸道梗阻
B.肝細胞損害
C.輸入異型血
D.亞硝酸鹽中毒
E.溶血性疾病

5.多項選擇題臨床上常見的異常皮膚顏色包括()。

A.黃染
B.發(fā)紺
C.蒼白
D.發(fā)黑發(fā)暗
E.發(fā)紅