女,66歲。右上腹疼痛伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)5天,糖尿病病史20年,膽石癥膽囊切除術(shù)后2年。查體:鞏膜黃染,心肺未見異常,肝肋下2cm,壓痛(+),肝區(qū)叩擊痛(+)。血常規(guī):WBC 15×109/L,N 0.85。
為明確診斷,首選的檢查應(yīng)是 ()A.肝臟穿刺
B.腹部X線平片
C.腹部B超
D.靜脈膽系造影
E.腹部膽系造影
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男,30歲。間斷性黏液膿血便4年,大便多為糊狀,1~3次/日,偶有腹痛和里急后重,便后腹痛緩解。自服抗生素?zé)o效。查體:T36.6℃ , P78次/分。血常規(guī)未見異常。
患者應(yīng)首選的治療措施是()A.潑尼松
B.硫唑嘌呤
C.甲硝唑
D.柳氮磺吡啶
E.急癥手術(shù)
男,30歲。間斷性黏液膿血便4年,大便多為糊狀,1~3次/日,偶有腹痛和里急后重,便后腹痛緩解。自服抗生素?zé)o效。查體:T36.6℃ , P78次/分。血常規(guī)未見異常。
患者結(jié)腸鏡檢查最可能見到的改變是()A.多發(fā)性淺潰瘍
B.黏膜鵝卵石樣改變
C.病變呈節(jié)段性分布
D.縱行或裂隙潰瘍
E.腸管呈鉛管狀
男,46歲。慢性腹痛10年,多在秋冬和冬春之交發(fā)病,以餐后痛為主,發(fā)作時自服小蘇打可獲緩解。今日進(jìn)食辛辣食物后突發(fā)上腹部劇烈疼痛,約半小時后疼痛延及右下腹,伴惡心、嘔吐。查體:腹壁板樣強直,腸鳴音消失,肝濁音界消失。
以下哪項檢查不宜進(jìn)行()A.胃鏡
B.立位X線檢查
C.血常規(guī)
D.腹部CT
E.診斷性腹腔穿刺
男,46歲。慢性腹痛10年,多在秋冬和冬春之交發(fā)病,以餐后痛為主,發(fā)作時自服小蘇打可獲緩解。今日進(jìn)食辛辣食物后突發(fā)上腹部劇烈疼痛,約半小時后疼痛延及右下腹,伴惡心、嘔吐。查體:腹壁板樣強直,腸鳴音消失,肝濁音界消失。
患者最可能的診斷是 ()A.急性闌尾炎
B.十二指腸潰瘍急性穿孔
C.急性膽囊炎
D.胃潰瘍急性穿孔
E.急性腸梗阻
A.急性完全性輸入袢梗阻
B.食物過快進(jìn)入腸道致血管活性物質(zhì)大量分泌
C.食物進(jìn)入腸道刺激胰島素分泌致反應(yīng)性低血糖
D.堿性腸液反流至殘胃致胃黏膜屏障破壞
E.術(shù)后胃排空障礙
最新試題
行胃鏡檢查示下段食管2處黏膜破損,長徑6.5mm,無融合性病變。按照洛杉磯分級法應(yīng)診斷為()
此病例最可能的診斷為 ()
男性,42歲。無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,并出現(xiàn)乏力、食欲減退等表現(xiàn),查體:主動脈瓣第二聽診區(qū)聞及舒張期吹風(fēng)樣遞減型雜音,指和趾甲下線狀出血,指和趾墊出現(xiàn)豌豆大的紅或紫色痛性結(jié)節(jié)。超聲心動圖檢查可見心臟內(nèi)贅生物。血培養(yǎng)結(jié)果暫未出。該患者最可能的診斷是()
女性,25歲。2周前出現(xiàn)上呼吸道感染,現(xiàn)出現(xiàn)心悸、胸痛、頭暈、水腫等表現(xiàn),查體:心臟擴大,第一心音減弱,胎心律,聞及奔馬律,雙下肢水腫。心電圖示:竇性心動過速。胸片見心影增大。超聲心動圖提示左室壁節(jié)段性或彌漫性運動減弱,左室擴大。實驗室檢查:CK-MB、cTNT升高,CRP及ESR升高,病毒特異性抗體IgM 1:320。該患者最可能的疾病是()
為糾正患兒脫水,應(yīng)補充的液體張力是()
潰瘍性結(jié)腸炎相對于結(jié)腸克羅恩病,更為常見的臨床表現(xiàn)表現(xiàn)是()
不屬于闌尾切除術(shù)后并發(fā)癥的是()
懷疑為胃食管反流病,但胃鏡檢查(-)時,臨床上為確定診斷多做()
第一日補充液體總量應(yīng)為()
患兒水腫加劇,端坐呼吸,頸靜脈怒張,咳粉紅色泡沫痰,兩肺滿布濕啰音。以下哪項不是出現(xiàn)此種情況的機制()