患者男，39歲，身高176cm，體重58kg。
主訴：泡沫尿4月，顏面水腫17天
現(xiàn)病史：患者4月前無明顯誘因出現(xiàn)尿中泡沫增多，尿泡沫經(jīng)久不消，無肉眼血尿、腰痛，無發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛，無尿頻、尿急、尿痛等不適，未診治?；颊?7天前勞累后出現(xiàn)顏面水腫，晨起加重，水腫進(jìn)行性加重，累及雙下肢水腫，水腫為凹陷性，尿中泡沫較多，伴有明顯的乏力癥狀。
既往史：既往心房纖顫3年，服用酒石酸美托洛爾25mgtid，華法林鈉3mgqd治療，監(jiān)測PT-INR2.7。
過敏史：對“左氧氟沙星”過敏。
查體：T36.3°C，P78次/分，R19次/min，BP124/72mmHg。顏面及雙下肢水腫。輔助檢查：白蛋白17.8g/L，ALT28U/L，AST21U/L，甘油三酯5.16mmol/L，總膽固醇12.23mmol/L，LDL-C7.39mmol/L；24h尿蛋白定量18068.10mg/24h；腎穿刺病理類型為膜性腎病II期。
診斷：腎病綜合征，膜性腎病II期。
治療方案：低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。
D8：監(jiān)測他克莫司血藥濃度3.5ng/ml。
D14：測空腹血糖15mmol/L，應(yīng)用門冬胰島素3014iu、12iu早晚餐前皮下注射治療。D20：患者一般情況好，空腹血糖5.4mmol/L，尿蛋白定量11003.20mg/24h，注射用泮托拉唑改為奧美拉唑口服，出院。
A.為保證穩(wěn)定的治療效果，購買藥品時注意不要更換他克莫司的廠家
B.注意觀察是否有皮下出血、牙齦出血等情況，監(jiān)測PT-INR
C.保持相對穩(wěn)定的飲食結(jié)構(gòu)
D.定期監(jiān)測肝腎功能、血常規(guī)、尿蛋白情況
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患者男，39歲，身高176cm，體重58kg。
主訴：泡沫尿4月，顏面水腫17天
現(xiàn)病史：患者4月前無明顯誘因出現(xiàn)尿中泡沫增多，尿泡沫經(jīng)久不消，無肉眼血尿、腰痛，無發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛，無尿頻、尿急、尿痛等不適，未診治?；颊?7天前勞累后出現(xiàn)顏面水腫，晨起加重，水腫進(jìn)行性加重，累及雙下肢水腫，水腫為凹陷性，尿中泡沫較多，伴有明顯的乏力癥狀。
既往史：既往心房纖顫3年，服用酒石酸美托洛爾25mgtid，華法林鈉3mgqd治療，監(jiān)測PT-INR2.7。
過敏史：對“左氧氟沙星”過敏。
查體：T36.3°C，P78次/分，R19次/min，BP124/72mmHg。顏面及雙下肢水腫。輔助檢查：白蛋白17.8g/L，ALT28U/L，AST21U/L，甘油三酯5.16mmol/L，總膽固醇12.23mmol/L，LDL-C7.39mmol/L；24h尿蛋白定量18068.10mg/24h；腎穿刺病理類型為膜性腎病II期。
診斷：腎病綜合征，膜性腎病II期。
治療方案：低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。
D8：監(jiān)測他克莫司血藥濃度3.5ng/ml。
D14：測空腹血糖15mmol/L，應(yīng)用門冬胰島素3014iu、12iu早晚餐前皮下注射治療。D20：患者一般情況好，空腹血糖5.4mmol/L，尿蛋白定量11003.20mg/24h，注射用泮托拉唑改為奧美拉唑口服，出院。
A.潑尼松60mg/d+環(huán)孢素3.5mg/kg/d
B.潑尼松60mg/d+環(huán)磷酰胺2mg/kg/d
C.潑尼松60mg/d+霉酚酸酯2g/d
D.繼續(xù)原方案
患者男，39歲，身高176cm，體重58kg。
主訴：泡沫尿4月，顏面水腫17天
現(xiàn)病史：患者4月前無明顯誘因出現(xiàn)尿中泡沫增多，尿泡沫經(jīng)久不消，無肉眼血尿、腰痛，無發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛，無尿頻、尿急、尿痛等不適，未診治?；颊?7天前勞累后出現(xiàn)顏面水腫，晨起加重，水腫進(jìn)行性加重，累及雙下肢水腫，水腫為凹陷性，尿中泡沫較多，伴有明顯的乏力癥狀。
既往史：既往心房纖顫3年，服用酒石酸美托洛爾25mgtid，華法林鈉3mgqd治療，監(jiān)測PT-INR2.7。
過敏史：對“左氧氟沙星”過敏。
查體：T36.3°C，P78次/分，R19次/min，BP124/72mmHg。顏面及雙下肢水腫。輔助檢查：白蛋白17.8g/L，ALT28U/L，AST21U/L，甘油三酯5.16mmol/L，總膽固醇12.23mmol/L，LDL-C7.39mmol/L；24h尿蛋白定量18068.10mg/24h；腎穿刺病理類型為膜性腎病II期。
診斷：腎病綜合征，膜性腎病II期。
治療方案：低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。
D8：監(jiān)測他克莫司血藥濃度3.5ng/ml。
D14：測空腹血糖15mmol/L，應(yīng)用門冬胰島素3014iu、12iu早晚餐前皮下注射治療。D20：患者一般情況好，空腹血糖5.4mmol/L，尿蛋白定量11003.20mg/24h，注射用泮托拉唑改為奧美拉唑口服，出院。
A.增加他克莫司劑量，使其達(dá)到目標(biāo)濃度
B.避免同服鈣拮抗劑地爾硫卓，因其可降低他克莫司血藥濃度
C.可加用保肝藥物五酯膠囊升高其血藥濃度
D.葡萄柚汁可抑制他克莫司代謝，引起血藥濃度升高，但不建議使用
患者男，39歲，身高176cm，體重58kg。
主訴：泡沫尿4月，顏面水腫17天
現(xiàn)病史：患者4月前無明顯誘因出現(xiàn)尿中泡沫增多，尿泡沫經(jīng)久不消，無肉眼血尿、腰痛，無發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛，無尿頻、尿急、尿痛等不適，未診治。患者17天前勞累后出現(xiàn)顏面水腫，晨起加重，水腫進(jìn)行性加重，累及雙下肢水腫，水腫為凹陷性，尿中泡沫較多，伴有明顯的乏力癥狀。
既往史：既往心房纖顫3年，服用酒石酸美托洛爾25mgtid，華法林鈉3mgqd治療，監(jiān)測PT-INR2.7。
過敏史：對“左氧氟沙星”過敏。
查體：T36.3°C，P78次/分，R19次/min，BP124/72mmHg。顏面及雙下肢水腫。輔助檢查：白蛋白17.8g/L，ALT28U/L，AST21U/L，甘油三酯5.16mmol/L，總膽固醇12.23mmol/L，LDL-C7.39mmol/L；24h尿蛋白定量18068.10mg/24h；腎穿刺病理類型為膜性腎病II期。
診斷：腎病綜合征，膜性腎病II期。
治療方案：低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。
D8：監(jiān)測他克莫司血藥濃度3.5ng/ml。
D14：測空腹血糖15mmol/L，應(yīng)用門冬胰島素3014iu、12iu早晚餐前皮下注射治療。D20：患者一般情況好，空腹血糖5.4mmol/L，尿蛋白定量11003.20mg/24h，注射用泮托拉唑改為奧美拉唑口服，出院。
A.他克莫司可引起腎毒性，監(jiān)測肌酐
B.氟伐他汀可引起肝損害，監(jiān)測肝酶、肌酸激酶
C.使用胰島素，應(yīng)注意低血糖反應(yīng)
D.使用華法林需監(jiān)測凝血指標(biāo)PT、PT-INR
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苯巴比妥中毒解救藥為（）
藥品不良反應(yīng)防治原則是（）
可以產(chǎn)生協(xié)同作用的是（）
肝臟疾病患者禁用下列何藥？（）
下列屬于多潘立酮（嗎丁啉）藥理作用正確描述的是（）
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1g氨基酸代謝提供4kcal能量，該患者氨基酸全部代謝能產(chǎn)生能量（kcal）（）
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可以判斷肝功能受損的指標(biāo)是（）