單項選擇題患者李某，60歲，腦出血致左側(cè)肢體偏癱，帶有鼻飼管、導尿管和靜脈輸液。護士在晨間護理時為其更換床單，下列操作錯誤的是（）

A.拔出導尿管，換單后重新插管
B.注意保暖，避免過多暴露患者
C.請另一位護士對側(cè)保護患者，防止墜床
D.隨時觀察患者情況
E.妥善安置各種管道防止脫出


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2.單項選擇題護理程序的最后一步是（）。

A.評估
B.診斷
C.實施
D.計劃
E.評價

4.單項選擇題關(guān)于“潛在并發(fā)癥：出血性休克”的目標描述正確的是（）。

A.護士及時發(fā)現(xiàn)出血性休克的發(fā)生并配合搶救
B.住院期間患者不發(fā)生出血性休克
C.護士能及時獨自處理出血性休克
D.護士能及時通知醫(yī)生
E.護士能及時通知家屬

5.單項選擇題患者，李某，女性，甲減危象，昏迷中。下列患者存在的護理問題中，優(yōu)先處理的是（）。

A.皮膚完整性受損
B.語言溝通障礙
C.便秘
D.清理呼吸道無效
E.有營養(yǎng)失調(diào)的危險