問答題2002年1月4日至4月13日，某單位發(fā)生一起戊肝爆發(fā)，流行時(shí)間56天，33人患病，選擇年齡、性別、工作性質(zhì)相同的同一單位未發(fā)病的72人作為對(duì)照組。將發(fā)生戊肝的單位作為暴露組，選擇工作性質(zhì)相同的未發(fā)生戊肝的另一單位作為未暴露組。填寫統(tǒng)一的流行病學(xué)調(diào)查表格，調(diào)查發(fā)病的臨床癥狀體征及爆發(fā)前2個(gè)月的外出史、飲食、飲水史，與肝炎患者接觸史、單位及家庭密切接觸者情況，檢測(cè)抗-HAVIgM、HBsAg、抗-HCVIgM、抗-HEVIgM、抗-HEVIgG、HEVRNA及丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）。調(diào)查單位飲食、飲水等衛(wèi)生學(xué)情況。 調(diào)查結(jié)果：暴露組食堂工作人員經(jīng)血清學(xué)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)4例抗-HEVIgG陽性，其中2例ALT異常。1例食堂廚師HEVRNA陽性。未暴露組食堂有工作人員35人，血清學(xué)檢測(cè)均陰性，ALT檢測(cè)均正常。暴露組涼拌菜與未暴露組兩者患病的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（OR=5.25）；兩組與肝炎患者接觸史比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（OR=31.21）；暴露組與未暴露組HEV感染率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（RR=17.26）。HEV感染者隔離治療，停止供應(yīng)涼拌菜，加強(qiáng)餐炊具的消毒等措施后，發(fā)病停止，無二代病例出現(xiàn)。運(yùn)輸部門罹患率最高（9.6%）。經(jīng)調(diào)查，該部門每餐飲食專門由1名送餐員配送，該送餐員經(jīng)體檢查出抗-HEVIgG陽性。判斷該起戊肝爆發(fā)的原因及依據(jù)。

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