單項(xiàng)選擇題林女士,30歲。2d前因突發(fā)上腹部疼痛人院,經(jīng)檢查診斷為急性膽囊炎.膽囊結(jié)石,給予禁食.補(bǔ)液.抗感染等治療無緩解,此時(shí)最佳治療是()

A.胃腸減壓
B.加大抗生素用量
C.調(diào)整抗菌藥物
D.作術(shù)前準(zhǔn)備,行常規(guī)膽囊切除
E.作術(shù)前準(zhǔn)備,行腹腔鏡膽囊切除


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2.單項(xiàng)選擇題洪先生,49歲。飲酒后突然出現(xiàn)右上腹劇烈疼痛,伴嘔吐,無畏寒.發(fā)熱,查體Murphy征陽性,應(yīng)首先考慮的疾病是()

A.急性胃腸炎
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性膽管炎
E.上消化道急性穿孔

3.單項(xiàng)選擇題趙女士,42歲。皮膚.鞏膜出現(xiàn)明顯黃染,糞便呈陶土色,尿液黃褐色,B超檢查肝內(nèi)外膽管無明顯擴(kuò)張,進(jìn)一步檢查應(yīng)選擇()

A.腹部x線平片
B.口服膽囊造影
C.靜脈膽道造影
D.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影
E.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影

4.單項(xiàng)選擇題女性,58歲。反復(fù)出現(xiàn)劍突下疼痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸近l0年,根據(jù)Charcot三聯(lián)癥的典型表現(xiàn),應(yīng)考慮的疾病是()

A.膽囊結(jié)石
B.膽總管結(jié)石
C.肝內(nèi)膽管結(jié)石
D.慢性膽囊炎
E.慢性胰腺炎

5.單項(xiàng)選擇題女性,36歲。膽囊結(jié)石病史2年,昨晚睡覺時(shí)被突然出現(xiàn)的右上腹痛驚醒,腹痛呈陣發(fā)性,劇烈絞痛,向右肩背部放射。導(dǎo)致該患者突然腹痛的原因是()

A.結(jié)石阻塞膽管下端,Oddi括約肌痙
B.結(jié)石損傷膽囊黏膜
C.結(jié)石嵌頓于膽囊頸致膽囊強(qiáng)烈收縮
D.胃及十二指腸痙攣
E.結(jié)石損傷膽總管