A.有醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程與處置預案。
B.有多種形式與渠道，使醫(yī)務人員和醫(yī)院感染的相關管理人員及時獲得醫(yī)院感染的信息。
C.有醫(yī)院感染暴發(fā)的報告和處置預案控制的有效措施。
D.按要求上報醫(yī)院感染暴發(fā)事件。
E.相關人員對醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程和處置預案知曉率達95%。
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A.按照國家相關規(guī)定，實行傳染病網(wǎng)絡直報。
B.有專門部門及專職人員負責傳染病疫情報告與管理工作。
C.落實傳染病報告責任獎懲制度。
D.有傳染病疫情報告、登記、核對以及獎懲等相關制度并組織培訓，相關人員知曉有關規(guī)定。
E.傳染病報告責任落實到每一位醫(yī)務人員。
A.有人力資源發(fā)展規(guī)劃，符合醫(yī)院功能任務和整體發(fā)展規(guī)劃要求。
B.有人事管理制度與程序，并能夠根據(jù)有關部門要求及時更新。
C.有人才梯隊建設計劃，符合持續(xù)發(fā)展需要。
D.有人力資源配置原則與工作崗位設置方案。
E.有人力資源配置調整方案與調整程序。
A.甲級病歷率≥90%，無丙級病歷。
B.有病歷質量控制與評價組織，由具備主治醫(yī)師以上資格且有5年以上管理住院病人臨床工作經(jīng)歷的人員主持。
C.各科定期對病歷質量進行檢查與評價，作為醫(yī)師考核內容。
D.職能部門定期對病歷質量進行督導檢查，作為科室考核內容
E.院科兩級及時通報病歷檢查情況，反饋至各科室和責任醫(yī)師，對存在問題與缺陷及時改進。
A.根據(jù)患者的病情評估，制訂適宜的診療方案，包括檢查、治療、護理計劃等。
B.根據(jù)檢查結果分析判斷，適時調整診療方案，并分析調整原因和背景。
C.患者出院小結主要內容完整，與住院病歷記錄內容一致，有經(jīng)治醫(yī)師簽名。
D.上述診療活動由高年資主治醫(yī)師負責評價與核準簽字，并在病歷中體現(xiàn)。
E.診療方案及時與患者溝通，患者出院時能做好出院指導。
A.重癥醫(yī)學床位占醫(yī)院總床位的比例為2%。
B.醫(yī)師人數(shù)與床位數(shù)之比大于0.8：1，護士人數(shù)與患者之比達到2.5-3：1。
C.保持適宜的床位使用率，每天至少應保留1張空床以備應急使用。
D.醫(yī)護人員經(jīng)過專業(yè)培訓，掌握重癥醫(yī)學的基本技能要求，具備獨立工作能力。
E.科主任具有主任醫(yī)師資格。
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