醫(yī)療保險醫(yī)保醫(yī)師考試醫(yī)保知識競賽章節(jié)練習(2019.05.10)

來源：考試資料網

1 2009年1月1日后參加醫(yī)療保險的個體勞動者，受（）年醫(yī)療保險實際繳費年限的限制。

2.判斷題參保人出院結算時，必須持本人社?？ǎㄡt(yī)保卡）進行結算，實現個人賬戶支付住院起付線和統籌內自負部分的功能。

3.問答題申領男職工護理假工資所需材料？

參考答案：1.社會保障卡（醫(yī)療保險卡）復印件；
2.《結婚證》原件及復印件；
3.《出生醫(yī)學證明》原件及復印件...

4.問答題急診死亡患者，社會保障卡（醫(yī)療保險卡）封鎖了還能報銷嗎？

可以的，但需要定點醫(yī)療機構將患者封鎖信息上報醫(yī)保局申請醫(yī)保解封，醫(yī)療保險卡解封后根據相關政策進行急診費用的報銷。

5.問答題生育保險參保范圍？

參考答案：行政區(qū)域內的城鎮(zhèn)各類企業(yè)、事業(yè)單位、國家機關、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其職工，參加靈活就業(yè)醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的...

6.問答題大學生寒、暑假期間在戶籍所在地發(fā)生的意外傷害門（急）診費用如何報銷？

參考答案：1.攜帶下列材料：異地醫(yī)療保險定點醫(yī)院的意外傷害門（急）診醫(yī)療費收據（原件、含財政票據監(jiān)制章及醫(yī)院收費專用章）；處方和明...

7.判斷題定點醫(yī)療機構被取消定崗醫(yī)師資格的醫(yī)師達到該單位核定醫(yī)師總數的5％，勞動保障部門將暫停定點醫(yī)療機構醫(yī)療保險服務。

8.問答題城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保范圍？

參考答案：一、本市城鎮(zhèn)戶籍的學齡前兒童、出生三個月之內的嬰兒（以下簡稱新生兒）、母體妊娠28周以上未出生的“準新生兒&...

9.問答題哪些屬于醫(yī)療診療過程中不予償付的生活服務設施項目？

參考答案：1、就（轉）診交通費、會診交通費、急救車費、擔架員隨急救車出診費等。
2、超過市社會保險機構規(guī)定標準的住院床位...

10.問答題職工醫(yī)療保險制度改革的指導思想是什么？

參考答案：改革的指導思想是，緊緊圍繞建立社會主義市場經濟體制需要和配套推進國有企業(yè)改革的要求，著眼于建立一個新的職工基本醫(yī)療保險制...