中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科主治醫(yī)師中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科專業(yè)實(shí)踐能力章節(jié)練習(xí)(2020.03.02)

來源：考試資料網(wǎng)

1 患者，男，42歲?；颊?天前飲用啤酒后出現(xiàn)右足疼痛，第一跖趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，功能受限，觸痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查血尿酸524μmol/L。應(yīng)考慮的診斷是（）

2 患者男，78歲。COPD病史20余年，近日因外感后突然出現(xiàn)呼吸增快，呼吸困難，現(xiàn)癥見：喘促氣急，咳嗽痰多，黏稠色黃，煩躁，咽干，口干，尿赤，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。其首選治療方劑是（）

3 患者，男，48歲。酗酒后9小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體檢：腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑，血壓80/60mmHg，心率110次／分。應(yīng)首先考慮的診斷是（）

4 ITP的中醫(yī)病名是（）

5 患者，女，患系統(tǒng)性紅斑狼瘡3年，近1周病情加重，出現(xiàn)面部浮腫，全身灼熱，肢厥，神昏譫語，痰壅氣粗，舌謇，舌鮮絳，脈細(xì)數(shù)。辨證為（）

6 若患者有酸堿平衡失調(diào)，則為（）

7 患者男性，31歲，訴頭昏乏力半年余。血常規(guī)：白細(xì)胞6×10⁹/L，分類正常，血小板100×10⁹/L，血紅蛋白70g/L，有反復(fù)痔瘡出血史2年。缺鐵性貧血被證實(shí)，予以口服鐵劑治療，為根治貧血，同時(shí)建議他應(yīng)進(jìn)行的治療是（）。

8 患者，女，30歲，間斷發(fā)熱1個(gè)月，體溫最高達(dá)39.2℃，伴干咳，雙手及足多關(guān)節(jié)腫痛，無晨僵，化驗(yàn)血示白細(xì)胞3．0×10⁹/L，RF（+），ANA1：80，應(yīng)考慮診斷為（）。

9 女性，66歲，糖尿病病史10余年，長期口服降糖藥治療，血糖控制差。查體：身高158cm，體重76kg，給予人胰島素（總量60U／d）治療2周后，血糖仍為11.3～18.6mmol／L。目前首先考慮患者存在（）

10 沙某，女，7歲。家人代訴其惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，哭鬧不止，訴其半天前誤食霉變甘蔗，伴口臭難聞，舌邊光紅，脈洪大。其直接損傷的臟腑是（）

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