消化內(nèi)科主治醫(yī)師消化內(nèi)科專業(yè)知識章節(jié)練習(xí)(2020.04.02)

來源：考試資料網(wǎng)

1 男性，42歲，胃潰瘍病史10年，近2個月上腹痛變?yōu)闊o規(guī)律，伴食欲減退。胃腸鋇餐檢查：胃竇部可見2．5cm×3．2cm龕影，邊緣不齊。糞便隱血檢查多次陽性。最有可能的診斷是（）。

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2 男性，25歲。反復(fù)腹瀉2年。糞常規(guī)除見少許紅、白細(xì)胞外無異常，糞細(xì)菌培養(yǎng)（-），纖維結(jié)腸鏡檢查見直腸及乙狀結(jié)腸黏膜充血、水腫，質(zhì)地脆、易出血。最可能的診斷是（）。

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3 肝性腦病患者的飲食治療不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

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4 中老年人發(fā)生吞咽困難時應(yīng)首先考慮為（）。

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5 男性，60歲。去年因結(jié)腸癌而做手術(shù)切除。近來肝區(qū)痛，乏力，B超檢查肝臟有兩個占位性病變，AFP60ng/ml（）。

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6 此患者給予硫酸亞鐵0.3g／次，3次/d，口服，治療1個月效果不佳，其原因?yàn)椋ǎ?/a>

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7 男性，38歲。持續(xù)性上腹劇痛10h就診。伴惡心、嘔吐，腹痛最初位于上腹偏左，后逐漸波及全腹。體檢：體溫39℃，血壓12/8kPa，腹平坦，上腹肌緊張，壓痛明顯，有輕度反跳痛，腹透膈下無游離氣體，B型超聲檢查有膽結(jié)石，血白細(xì)胞16×10⁹／L（16000／mm³），中性粒細(xì)胞0.9（90%），血淀粉酶2460U（Somogyi法），最可能的診斷是（）。

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8 消化性潰瘍的病理特征，下列錯誤的是（）。

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9 男性，48歲。慢性肝病10年，今日嘔血300ml，柏油樣便1000ml急診入院。體檢：血壓11.2/7.8kPa，心率128次/min，腹壁靜脈曲張，肝脾肋下未捫及，移動濁音（+）。紅細(xì)胞4×10¹²／L，血紅蛋白120g/L。下列哪項(xiàng)說法是錯誤的（）。

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10 上消化道出血最常見的病因是（）。

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