各類病案分析中醫(yī)心、腦病病例分析問答題每日一練(2019.01.12)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題黃某，女，32歲。初診日期：1985年12月6日。長期心情抑郁，自覺心悸頭眩，夜間少寐，心煩易怒。一年前有月經(jīng)不調(diào)，五心煩熱，潮熱盜汗，飲食減少，近期諸癥加重，前來診治。病例分析要求： ①病者患有幾種病癥？應(yīng)診為何病何型？ ②選擇何法，何方治療？

參考答案：分析關(guān)注點
①病者從臨床表現(xiàn)上，患有五種病癥，即眩暈、心悸、少寐、月經(jīng)不調(diào)、郁證。但在診斷上，應(yīng)該根據(jù)病因病...

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2.問答題于某：女，58歲。初診日期：1984年7月18日。平素形體肥胖，口渴多飲。常有頭痛昏蒙，胸脘滿悶，嘔惡痰涎，食納欠可。來診時，頭痛伴有眩暈，四肢沉重倦怠，麻木。醫(yī)者視舌質(zhì)較淡，苔白膩，診其脈濡滑，從痰論治，藥后獲效。病例分析要求： ①診斷分型？ ②分析病因病機？ ③分析用何治法，方藥？

參考答案：分析關(guān)注點
①診斷：1：痰濁頭痛。2：痰濁中阻眩暈。
②病因病機：素體肥胖且又多飲，濕濁中阻，脾...

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3.問答題張某，女，三十二歲。初診日期：一九八二年五月七日。病者十五歲時，因上學(xué)冒雨涉水，患有兩膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹，手足麻木等癥。之后每逢陰雨之時，便四肢疼痛，臥床不起，甚而浮腫尿少。本次發(fā)病較重，多方治療無效，延貽近一個月來中醫(yī)院治療。病者臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為左胸悶痛，心悸怔忡，氣短無力，咳嗽咯血，面唇紫暗，聲音嘶啞，尿少便溏，下肢浮腫。舌淡少胎，兩脈細(xì)澀數(shù)而時止。 ①該患應(yīng)診為何病？ ②分析病因病機。 ③試述正確治法及方劑。

參考答案：分析關(guān)注點
①該患診斷是：心痹。
②病因病機是：少年之時，外感濕邪，發(fā)為脈痹；脈痹不巳，內(nèi)舍于心，...

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4.問答題吏某：男，28歲。初診日期：1984年8月30日。一年前患有遺精，每周遺精3至5次。失眠多夢，面色不華。近半年來，自覺腰膝酸軟，眩暈嗜臥，稍勞或活動后眩暈加重，神疲健忘。兩耳似有蟬鳴，兩腳沉重如脫，前來診治。病例分析要求： ①診斷何病何型？ ②分析病因病機？ ③本病陽虛，陰虛還應(yīng)見何證？各如何治療？

參考答案：分析關(guān)注點
①診斷：1：遺精，腎虛不藏型。2：眩暈，腎精不足型。
②病因病機：腎精不藏，陰虛火旺...

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