各類病案分析中醫(yī)心、腦病病例分析問答題每日一練(2019.04.20)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題張某，女，三十二歲。初診日期：一九八二年五月七日。病者十五歲時(shí)，因上學(xué)冒雨涉水，患有兩膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹，手足麻木等癥。之后每逢陰雨之時(shí)，便四肢疼痛，臥床不起，甚而浮腫尿少。本次發(fā)病較重，多方治療無效，延貽近一個(gè)月來中醫(yī)院治療。病者臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為左胸悶痛，心悸怔忡，氣短無力，咳嗽咯血，面唇紫暗，聲音嘶啞，尿少便溏，下肢浮腫。舌淡少胎，兩脈細(xì)澀數(shù)而時(shí)止。 ①該患應(yīng)診為何??？ ②分析病因病機(jī)。 ③試述正確治法及方劑。

參考答案：分析關(guān)注點(diǎn)
①該患診斷是：心痹。
②病因病機(jī)是：少年之時(shí)，外感濕邪，發(fā)為脈痹；脈痹不巳，內(nèi)舍于心，...

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2.問答題吏某：男，28歲。初診日期：1984年8月30日。一年前患有遺精，每周遺精3至5次。失眠多夢，面色不華。近半年來，自覺腰膝酸軟，眩暈嗜臥，稍勞或活動后眩暈加重，神疲健忘。兩耳似有蟬鳴，兩腳沉重如脫，前來診治。病例分析要求： ①診斷何病何型？ ②分析病因病機(jī)？ ③本病陽虛，陰虛還應(yīng)見何證？各如何治療？

參考答案：分析關(guān)注點(diǎn)
①診斷：1：遺精，腎虛不藏型。2：眩暈，腎精不足型。
②病因病機(jī)：腎精不藏，陰虛火旺...

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3.問答題黃某，女，32歲。初診日期：1985年12月6日。長期心情抑郁，自覺心悸頭眩，夜間少寐，心煩易怒。一年前有月經(jīng)不調(diào)，五心煩熱，潮熱盜汗，飲食減少，近期諸癥加重，前來診治。病例分析要求： ①病者患有幾種病癥？應(yīng)診為何病何型？ ②選擇何法，何方治療？

參考答案：分析關(guān)注點(diǎn)
①病者從臨床表現(xiàn)上，患有五種病癥，即眩暈、心悸、少寐、月經(jīng)不調(diào)、郁證。但在診斷上，應(yīng)該根據(jù)病因病...

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4.問答題鮑某：女，38歲。初診日期：1983年12月7日。一年前，因外傷失血較多，發(fā)生頭痛頭暈，心悸怔忡。面色(白光)白，神疲乏力，每月月經(jīng)來潮前后則頭痛加重。此次來診，證見頭空痛，眩暈耳鳴，須臥床休息，伴有腰膝酸軟，全身無力，并有白帶，舌質(zhì)略紅，兩脈細(xì)弱無力，根據(jù)脈證，調(diào)治二個(gè)月后，病情告愈。病例分析要求： ①該患一年前患何病何型？來診時(shí)又應(yīng)診為何病何型？ ②分析來診時(shí)病機(jī)。 ③以何法何方治療為宜。

參考答案：分析關(guān)注點(diǎn)
①該患一年前所病當(dāng)診斷為頭痛，屬氣血虧虛型，來診前也屬頭痛，是腎虛型。
②分析來診時(shí)...

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5.問答題白某，女，17歲。初診日期：1982年6月4日。一年前開始，頭目不清，記憶力減退，常有發(fā)作性的精神恍惚，每次持續(xù)3---5分，狀如打瞌睡一樣，過后周身不適，喜臥欲睡。常手足心熱，大便秘結(jié)，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。病例分析要求： ①分析病因病機(jī)。 ②診斷分型。 ③證候分析。 ④選何治法、遣何方劑為佳？

參考答案：分析關(guān)注點(diǎn)
①病因病機(jī)：肝腎陰虛，陰不斂陽，虛火內(nèi)生，風(fēng)陽升動，上擾清竅神明，發(fā)為本病。
②診斷...

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各類病案分析中醫(yī)心、腦病病例分析問答題每日一練(2019.04.20)

各類病案分析中醫(yī)心、腦病病例分析問答題每日一練(2019.04.20)