護(hù)理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)腸道疾病患者的護(hù)理問答題每日一練(2019.05.10)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題患者，女性，20歲。參加同學(xué)生日晚宴后2小時(shí)，出現(xiàn)上腹痛，嘔吐3次，來院診治。檢查：體溫37.6℃、脈搏98次/分、右下腹有壓痛點(diǎn)，但無反跳痛和腹肌緊張。請問：對該患者的初步診斷。為什么?最主要護(hù)理診斷?非手術(shù)治療的護(hù)理要點(diǎn)?

參考答案：為急性闌尾炎早期?；颊呦瘸霈F(xiàn)中上腹或臍周疼痛，在腹痛未轉(zhuǎn)移至右下腹前已存在右下腹固定壓痛點(diǎn)，有診斷意義。
疼痛...

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2.問答題Miles手術(shù)后早期如何進(jìn)行人工肛門的護(hù)理?

參考答案：(1)一般于術(shù)后2～3天待腸蠕動(dòng)恢復(fù)后開放造瘺口。開放前注意腸段有無回縮、出血、壞死等。
(2)造口開放后，患...

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3.問答題腸梗阻非手術(shù)治療期間，觀察到哪些情況表明有絞窄的可能?

參考答案：(1)腹痛漸重，持續(xù)性伴陣發(fā)性加劇。
(2)嘔吐加劇，吐后腹痛不減輕。嘔吐物、胃腸減壓抽出液或腹腔穿刺液含有血...

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4.問答題為什么說胃腸減壓是腸梗阻非手術(shù)治療的重要措施?

參考答案：

通過胃腸減壓可吸出胃腸道內(nèi)的積氣積液，減輕腹脹、降低腸腔內(nèi)壓力，改善腸壁血循環(huán)，有利于改善局部和全身情況。

5.問答題臨床診斷和治療原則?主要護(hù)理診斷和護(hù)理措施?

參考答案：臨床診斷：急性粘連性腸梗阻。
治療原則：可采用非手術(shù)治療。主要護(hù)理診斷：①腹痛，與腸梗阻有關(guān)；②營養(yǎng)失調(diào)，低...

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