各類病案分析外科護(hù)理學(xué)病案分析問(wèn)答題每日一練(2019.08.01)

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1.問(wèn)答題（1）病人在膽道感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？（2）目前病人存在的主要護(hù)理診斷/問(wèn)題有哪些？（3）應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（4）應(yīng)采取什么措施提高抗生素的應(yīng)用效果？

參考答案：（1）感染性休克。
（2）主要護(hù)理診斷/問(wèn)題：①體液不足，與容量血管擴(kuò)張、高熱消耗、惡心嘔吐有關(guān)；②氣體交換受...

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2.問(wèn)答題男性，26歲，酒后駕車發(fā)生車禍，右上肢受傷，神志清楚，上腹部明顯壓痛、面色蒼白，四肢濕冷，P130次/分，BP75/50mmHg，尿少、口渴，過(guò)度換氣。請(qǐng)問(wèn)：（1）病人的診斷可能是什么？（2）說(shuō)出該疾病的臨床觀察要點(diǎn)？（3）治療原則是什么？（4）列出主要護(hù)理診斷和護(hù)理措施。

參考答案：（1）失血性休克
（2）臨床觀察要點(diǎn)：意識(shí)和表情、皮膚色澤、濕度、溫度、周圍靜脈充盈度、血壓及脈壓差、脈率、呼...

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3.問(wèn)答題（1）術(shù)后3天內(nèi)護(hù)理要點(diǎn)；（2）術(shù)后第6天病人體溫升高，下腹部墜脹感，大便次數(shù)增多，有里急后重，解粘液便。上述病情說(shuō)明發(fā)生了什么并發(fā)癥？應(yīng)如何護(hù)理？

參考答案：（1）術(shù)后3天內(nèi)護(hù)理要點(diǎn)：①硬膜外麻后護(hù)理，平臥，血壓平穩(wěn)后，取半臥位；②術(shù)后當(dāng)天禁食，做好輸液護(hù)理；第二天進(jìn)流質(zhì)；③鼓...

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4.問(wèn)答題（1）車禍中一男性青年倒地，喊腹部及右腿疼痛，可見(jiàn)右股中段前側(cè)有一處8cm長(zhǎng)傷口，出血不止，骨端外露。你在現(xiàn)場(chǎng)時(shí)將如何處理？（2）一男性青年，在小腿骨折后第5天給石膏管型固定，請(qǐng)論述你對(duì)此病人的護(hù)理方法。（3）一建筑工作從數(shù)米高架上跌下，當(dāng)時(shí)臥地不起，喊腰痛，雙下肢不能活動(dòng)。由同事工人背馱至醫(yī)院后，檢查見(jiàn)腰2處后突畸形，壓痛，雙下肢感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)喪失。問(wèn)：①請(qǐng)分析現(xiàn)場(chǎng)急救中是否妥當(dāng)？②請(qǐng)你擬定該病人住院后的一般護(hù)理問(wèn)題，并論述有關(guān)護(hù)理措施。

參考答案：（1）①以干凈的布帶（或衣服）包扎傷口、壓迫止血；②外露骨端勿復(fù)位，以合適物具臨時(shí)固定右下肢；③迅速檢查胸腹部有無(wú)危險(xiǎn)情...

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5.問(wèn)答題（1）該病人診斷為升結(jié)腸癌伴不全腸梗阻，其診斷依據(jù)是什么？（2）診斷結(jié)腸癌最有效且最可靠的檢查方法是什么？（3）最主要的術(shù)前準(zhǔn)備是什么？包括哪些措施？（4）如病人術(shù)后放置人工肛門袋，應(yīng)如何指導(dǎo)病人進(jìn)行結(jié)腸造口的護(hù)理？

參考答案：（1）診斷依據(jù)：1）近期出現(xiàn)排便習(xí)慣的改變；2）出現(xiàn)膿血便及粘液便；3）出現(xiàn)腹部的持續(xù)性鈍痛；4）自覺(jué)無(wú)力、消瘦、食欲減...

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