各類病案分析問答題每日一練(2020.03.24)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題簡要分析肝硬化病理生理:門靜脈高壓癥、腹腔積液、內(nèi)分泌變化、泌尿系統(tǒng)、血液系統(tǒng)

參考答案：一、門靜脈高壓癥

1.側(cè)枝循環(huán)形成
主要側(cè)枝循環(huán)有：
①食管下段和胃底...

2.問答題病例特點：中年男性，有高血壓病史，突然起病，胸痛持續(xù)20min不緩解，心電圖ST段抬高；轉(zhuǎn)運途中突然心臟驟停，經(jīng)CPR、電除顫恢復(fù)自主循環(huán)，診斷急性冠脈綜合癥、STEMI可能性大。請綜合分析、診斷、鑒別診斷，病進(jìn)行風(fēng)險評估。

參考答案：診斷和鑒別診斷：本例臨床表現(xiàn)及心電圖變化符合STEMI。對臨床表現(xiàn)類似的病人應(yīng)注意排除主動脈夾層，尤其是胸痛一開始就非常...

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3.問答題多發(fā)傷搶救“黃金1小時”是指什么？

參考答案：

4.問答題國某，男，42歲，工人。2001年3月3日初診。主訴：目黃、身黃、尿黃2天。病史：平素偏嗜飲酒，2天前無明顯原因出目黃，身黃，尿黃。但未引起重視，今見尿黃、身黃加深而來就診?？滔乱姡荷砟烤泓S，色澤鮮明，發(fā)熱口渴，心中懊憹，腹部脹滿，大便秘結(jié)，惡心嘔吐，納呆，口苦，脅部脹痛拒按，小便短少而黃，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。

參考答案：診斷：黃疸（陽黃——熱重于濕）
分析：根據(jù)患者目黃、身黃、尿黃3天的臨床特征，故診斷...

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5.問答題男性，70歲，突感上腹部劇痛，呈陣發(fā)性嘔吐2次，系膽汁樣液體，量約500ml。過去無類似病史，半年來易便秘。2小時來醫(yī)院就診，呈急性病容，血壓正常，體溫37.6℃，腹脹，腸鳴音亢進(jìn)，可聞及金屬音，右下腹有壓痛，但無肌緊張，RBC4.1×1012/L,WBC9.0×109/L,N0.8,尿查：陰性。請問：（1）可能診斷是什么？（2）列出主要的護理診斷？（3）手術(shù)前后的護理措施有哪些？

參考答案：（1）機械性腸梗阻
（2）護理診斷：1）疼痛2）體液不足3）舒適改變4）PC：感染性休克
（3）術(shù)前...

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