女孩，12歲，發(fā)熱14天，體溫38～39℃，雙手指指指關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動受限，兩側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹，以右側(cè)明顯，被動活動受限。無皮疹，淺表淋巴結(jié)無腫大，肝脾無明顯腫大。血沉和C反應蛋白升高，血白細胞13×10/L，尿常規(guī)檢查正常。
診斷首先考慮()
A．風濕熱
B．過敏性紫癜
C．小兒類風濕病
D．關(guān)節(jié)結(jié)核
E．化膿性關(guān)節(jié)炎
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女性，45歲，自覺晨起雙手指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)發(fā)僵半年，近2個月出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹及疼痛。給予阿司匹林、吲哚美辛等非甾體類抗炎藥治療，效果不明顯，并逐漸出現(xiàn)乏力，食欲不振及低熱，雙腕、肘關(guān)節(jié)腫痛，活動受限，查血清γ-球蛋白升高，類風濕因子陽性，ESR60mm/第一小時末，CRP升高。
該病人可診斷為()
A．痛風
B．風濕性關(guān)節(jié)炎
C．骨關(guān)節(jié)炎
D．類風濕關(guān)節(jié)炎
E．系統(tǒng)性紅斑狼瘡
男性，54歲，類風濕關(guān)節(jié)炎病史5年，一直服用止痛藥及中藥治療，近2個月來感到雙手小關(guān)節(jié)疼痛加重，晨僵約3小時。檢查：雙手第1、2掌指關(guān)節(jié)、右側(cè)第2～4指近端指間關(guān)節(jié)及左側(cè)第2、3指近端指間關(guān)節(jié)腫脹，壓痛(+)，活動受限，雙手X線示雙腕諸骨間隙消失并融合，雙手掌指、近指關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄。
下列與判斷病情活動性無關(guān)的指標是()
A．血沉
B．腫脹關(guān)節(jié)數(shù)
C．壓痛關(guān)節(jié)數(shù)
D．C反應蛋白
E．血常規(guī)
患者，中年女性，因雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬半年，查血尿酸4mmol/L，抗CCP抗體(+)，X片示腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松，可見個別關(guān)節(jié)間隙狹窄。
目前該患者首選的治療方案應是()
A．非甾體抗炎藥
B．非甾體抗炎藥+糖皮質(zhì)激素
C．非甾體抗炎藥+雷公藤
D．非甾體抗炎藥+甲氨蝶呤
E．糖皮質(zhì)激素
患者，中年女性，因雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬半年，查血尿酸4mmol/L，抗CCP抗體(+)，X片示腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松，可見個別關(guān)節(jié)間隙狹窄。
該患者的X線片分期為()
A．Ⅰ期
B．Ⅱ期
C．Ⅲ期
D．Ⅳ期
E．V期
患者，中年女性，因雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬半年，查血尿酸4mmol/L，抗CCP抗體(+)，X片示腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松，可見個別關(guān)節(jié)間隙狹窄。
該患者最可能的診斷()
A．血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病
B．痛風
C．類風濕關(guān)節(jié)炎
D．系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E．骨關(guān)節(jié)炎
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