男性，42歲，兩年前曾有雙手指關(guān)節(jié)腫痛，經(jīng)對(duì)癥治療后癥狀緩解。3個(gè)月前關(guān)節(jié)腫痛加重，并間斷發(fā)熱，體溫37～38℃，伴乏力、氣短，咳嗽不明顯。體檢：雙手中指近指關(guān)節(jié)梭形腫脹，雙腕壓痛(+)，活動(dòng)受限，右肘關(guān)節(jié)不能完全伸直，伸面有一個(gè)1cm×1cm皮下結(jié)節(jié)，胸X線片示右側(cè)胸腔中等量積液，左側(cè)胸腔少量積液，下肺紋理略粗，ESR78mm/第一小時(shí)末，CRP增高，RF高滴度陽(yáng)性，ANA陰性
關(guān)于胸腔積液的性質(zhì)下列選項(xiàng)中最可能的是()
A．為漏出液
B．CEA含量很高
C．為血性胸腔積液
D．ADA含量高
E．葡萄糖含量很低
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男性，42歲，兩年前曾有雙手指關(guān)節(jié)腫痛，經(jīng)對(duì)癥治療后癥狀緩解。3個(gè)月前關(guān)節(jié)腫痛加重，并間斷發(fā)熱，體溫37～38℃，伴乏力、氣短，咳嗽不明顯。體檢：雙手中指近指關(guān)節(jié)梭形腫脹，雙腕壓痛(+)，活動(dòng)受限，右肘關(guān)節(jié)不能完全伸直，伸面有一個(gè)1cm×1cm皮下結(jié)節(jié)，胸X線片示右側(cè)胸腔中等量積液，左側(cè)胸腔少量積液，下肺紋理略粗，ESR78mm/第一小時(shí)末，CRP增高，RF高滴度陽(yáng)性，ANA陰性
該病人雙側(cè)胸腔積液最可能的病因是()
A．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B．系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C．結(jié)核性胸膜炎
D．惡性腫瘤
E．甲狀腺功能減退
女孩，12歲，發(fā)熱14天，體溫38～39℃，雙手指指指關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動(dòng)受限，兩側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹，以右側(cè)明顯，被動(dòng)活動(dòng)受限。無(wú)皮疹，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，肝脾無(wú)明顯腫大。血沉和C反應(yīng)蛋白升高，血白細(xì)胞13×10/L，尿常規(guī)檢查正常。
如果初診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，首先應(yīng)給予哪種藥物治療()
A．非甾體類抗炎藥物
B．激素
C．病情緩解抗風(fēng)濕藥物
D．靜脈用人血丙種球蛋白
E．胸腺肽
女孩，12歲，發(fā)熱14天，體溫38～39℃，雙手指指指關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動(dòng)受限，兩側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹，以右側(cè)明顯，被動(dòng)活動(dòng)受限。無(wú)皮疹，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，肝脾無(wú)明顯腫大。血沉和C反應(yīng)蛋白升高，血白細(xì)胞13×10/L，尿常規(guī)檢查正常。
為了排除風(fēng)濕熱，應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查()
A．X線胸片
B．肺功能
C．心電圖
D．心臟超聲和血抗O檢查
E．頭顱CT
女孩，12歲，發(fā)熱14天，體溫38～39℃，雙手指指指關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動(dòng)受限，兩側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹，以右側(cè)明顯，被動(dòng)活動(dòng)受限。無(wú)皮疹，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，肝脾無(wú)明顯腫大。血沉和C反應(yīng)蛋白升高，血白細(xì)胞13×10/L，尿常規(guī)檢查正常。
膝關(guān)節(jié)X線檢查，無(wú)骨質(zhì)破壞和關(guān)節(jié)積液，應(yīng)做哪種檢查發(fā)現(xiàn)早期關(guān)節(jié)病變()
A．關(guān)節(jié)CT
B．關(guān)節(jié)磁共振
C．關(guān)節(jié)分層X(jué)線片
D．放射性核素骨掃描
E．B超檢查
女性，45歲，自覺(jué)晨起雙手指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)發(fā)僵半年，近2個(gè)月出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹及疼痛。給予阿司匹林、吲哚美辛等非甾體類抗炎藥治療，效果不明顯，并逐漸出現(xiàn)乏力，食欲不振及低熱，雙腕、肘關(guān)節(jié)腫痛，活動(dòng)受限，查血清γ-球蛋白升高，類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，ESR60mm/第一小時(shí)末，CRP升高。
若患者經(jīng)過(guò)治療半年，全身狀況明顯好轉(zhuǎn)，關(guān)節(jié)疼痛緩解，僅有右膝關(guān)節(jié)仍持續(xù)腫痛，不能負(fù)重行走，查體右膝關(guān)節(jié)腫脹明顯，浮髕試驗(yàn)陰性。X線示關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)面下囊性變，關(guān)節(jié)間隙正常，目前適宜的治療是()
A．可以停用慢作用抗炎藥
B．加強(qiáng)右膝關(guān)節(jié)物理治療及功能鍛煉
C．繼續(xù)原有治療，定期隨訪
D．右膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
E．右膝關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)
最新試題
慢性腎功能衰竭尿毒癥期的最主要的表現(xiàn)是（）。
急性腎盂腎炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是（）。
列尿常規(guī)檢查中，那項(xiàng)最能反映尿毒癥病人的腎功能狀況（）。
護(hù)理腎性水腫患者不正確的是（）。
鑒別腎盂腎炎與腎小球腎炎最有價(jià)值的是前者有（）。
急性腎盂腎炎病人腎功能檢查結(jié)果是（）。
慢性腎功能衰竭的早期癥狀是（）。
下列那項(xiàng)護(hù)理措施不能減輕尿路刺激癥狀（）。
腎性水腫病人需安靜臥床，其主要理由是臥床可（）。
急性腎盂腎炎尿檢查的主要特征是（）。