問(wèn)答題

張×,女,2歲,因發(fā)熱7天,右下肢癱瘓2天于2001年7月24日入院。
7月17日無(wú)誘因發(fā)熱,體溫38~40℃,明顯畏寒、寒戰(zhàn)。7月22日起發(fā)現(xiàn)右下肢不能運(yùn)動(dòng),入院體查:體溫38℃,脈搏86次/分,呼吸20次/分,鞏膜無(wú)黃染,淋巴結(jié)未觸及。無(wú)皮疹、咽充血,扁桃體不大,雙肺呼吸音清,腹無(wú)壓痛,肝肋下未及,脾肋下未及。右下肢弛緩性癱瘓,肌力2級(jí),腱反射減弱,無(wú)感覺(jué)障礙。血常規(guī):白細(xì)胞10.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.57,淋巴細(xì)胞0.43,血色素157g/L,血小板231×109/L。

應(yīng)進(jìn)一步作哪些檢查,明確診斷?

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2.單項(xiàng)選擇題

患兒,男,3歲,因發(fā)熱一周后出現(xiàn)左下肢癱瘓一天就診,查體左下肢弛緩性癱瘓,腱反射減弱,不伴有感覺(jué)障礙。

以下治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.患者應(yīng)躺在有床墊的硬板床上
B.預(yù)防性應(yīng)用抗生素
C.地巴唑舒張血管,興奮脊髓
D.加蘭他敏有抗膽堿酯酶
E.中藥治療

4.單項(xiàng)選擇題

患兒,男,3歲,因發(fā)熱一周后出現(xiàn)左下肢癱瘓一天就診,查體左下肢弛緩性癱瘓,腱反射減弱,不伴有感覺(jué)障礙。

考慮什么診斷可能性大()

A.急性脊髓炎
B.流行性乙型腦炎
C.感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎
D.脊髓灰質(zhì)炎
E.家族性周期性麻痹

5.配伍題霍亂()
HAV()
脊髓灰質(zhì)炎()
HEV()
輪狀病毒()

A.糞便的排毒期自發(fā)病前10日至病后4周,少數(shù)可達(dá)4月
B.自發(fā)病前2周至發(fā)病后2~4周內(nèi)的糞便具有傳染性,而以發(fā)病前5天至發(fā)病后1周最強(qiáng)
C.發(fā)病前9天至發(fā)病后8天
D.病后可持續(xù)排毒4~8天,極少數(shù)可長(zhǎng)達(dá)18~42天
E.病期中可連續(xù)排毒5~14天