男,28歲,農民,因畏寒、發(fā)熱伴全身酸痛、食欲減退、厭油6天,黃疸逐漸加深、少尿2天于8月12日入院。查體:神清,皮膚鞏膜明顯黃染,胸腹部可見出血點,靜脈注射處可見瘀斑,球結膜充血,心肺(-),肝肋下1cm,脾(-),腓腸肌壓痛。實驗室檢查:WBC8×109/L,N0.78,L0.22,尿蛋白++,尿RBC+/HP,尿WBC0~5/HP,BUN16mmol/L,ALT140U,TBIL120μmol/L。
最可能的診斷是()
A.病毒性肝炎,急性黃疸型
B.病毒性肝炎,急性重型
C.鉤體病,黃疸出血型
D.流行性出血熱
E.敗血癥
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某市2004年7月遭受洪水襲擊,3天后陸續(xù)出現(xiàn)一批不明原因發(fā)熱的病人,并有逐日增多之勢,第7天累計達48例,患者均有發(fā)熱,體溫38~40℃,結膜充血,乏力,周身酸痛,重者無法行走,部分患者咳嗽,痰中帶血絲,少數(shù)病人黃疸。血象:WBC(8~15)×10/L,中性粒細胞稍高。尿蛋白微量至++。
為了迅速控制這次流行,最重要的措施是()
A.隔離病人
B.全城預防接種
C.接觸洪水者進行醫(yī)學觀察
D.全市開展滅鼠、滅蠅運動
E.可疑接觸者以青霉素或多西環(huán)素預防
某市2004年7月遭受洪水襲擊,3天后陸續(xù)出現(xiàn)一批不明原因發(fā)熱的病人,并有逐日增多之勢,第7天累計達48例,患者均有發(fā)熱,體溫38~40℃,結膜充血,乏力,周身酸痛,重者無法行走,部分患者咳嗽,痰中帶血絲,少數(shù)病人黃疸。血象:WBC(8~15)×10/L,中性粒細胞稍高。尿蛋白微量至++。
如果未采取有效的預防措施,這次流行將如何發(fā)展()
A.持續(xù)7天左右
B.持續(xù)20天左右,高峰在洪水后7~14天
C.持續(xù)30天左右
D.持續(xù)半年左右
E.持續(xù)1年
某市2004年7月遭受洪水襲擊,3天后陸續(xù)出現(xiàn)一批不明原因發(fā)熱的病人,并有逐日增多之勢,第7天累計達48例,患者均有發(fā)熱,體溫38~40℃,結膜充血,乏力,周身酸痛,重者無法行走,部分患者咳嗽,痰中帶血絲,少數(shù)病人黃疸。血象:WBC(8~15)×10/L,中性粒細胞稍高。尿蛋白微量至++。
病人發(fā)熱的原因最可能的是()
A.病毒性肝炎
B.流行性感冒
C.流行性出血熱
D.鉤體病
E.沙門菌屬感染
男,30歲,農民,2001年8月9日突起畏寒、發(fā)熱、乏力、周身酸痛、輕咳、痰中帶血絲,于8月22日急送入院。體格檢查:T38℃,眼結膜充血,腹股溝淋巴結約蠶豆大,有觸痛。血常規(guī):WBC12×109/L,N0.85,L0.15,Hb124g/L。尿蛋白(+)。
為了協(xié)助診斷,上述病例最應收集下列哪項資料()
A.鉤體疫水接觸史
B.外傷史
C.毒物接觸史
D.在外用餐情況
E.煙酒嗜好
男,30歲,農民,2001年8月9日突起畏寒、發(fā)熱、乏力、周身酸痛、輕咳、痰中帶血絲,于8月22日急送入院。體格檢查:T38℃,眼結膜充血,腹股溝淋巴結約蠶豆大,有觸痛。血常規(guī):WBC12×109/L,N0.85,L0.15,Hb124g/L。尿蛋白(+)。
該病人發(fā)熱最可能的原因是()
A.流感
B.傷寒
C.鉤體病
D.白血病
E.肺結核
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