男,22歲,農(nóng)民,因發(fā)熱、全身肌肉疼痛7天,尿黃2天,于2004年8月7日入院。查體:眼球結(jié)膜充血,腹股溝淋巴結(jié)腫大,鞏膜輕度黃染,肝在肋下1.5cm,腓腸肌壓痛,當?shù)赜蓄愃萍膊×餍小?/p> 以下檢查最可能出現(xiàn)異常的是()
A.血培養(yǎng)
B.腦脊液檢查
C.HBsAg
D.肝功能
E.糞常規(guī)
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男,25歲,農(nóng)民,急起畏寒、高熱、全身酸痛6天,煩躁不安、氣促1天,8月3日入院。查體:呼吸32次/分,心率132次/分,面色蒼白,雙肺有干濕性啰音,X線:有散在片狀陰影且有融合趨勢,血象:WBC15.0×109/L,N0.80,L0.20,尿膽原+,尿蛋白++,當?shù)赜蓄愃苹颊?人。
該患者的正確治療是()
A.青霉素+苯巴比妥+尼可剎米+西地蘭
B.青霉素+苯巴比妥+氫化可的松+西地蘭
C.青霉素+苯巴比妥+多巴胺+洛貝林
D.青霉素+肝素+EACA+山梗菜堿
E.青霉素+維生素K+輸血+氣管切開
男,25歲,農(nóng)民,急起畏寒、高熱、全身酸痛6天,煩躁不安、氣促1天,8月3日入院。查體:呼吸32次/分,心率132次/分,面色蒼白,雙肺有干濕性啰音,X線:有散在片狀陰影且有融合趨勢,血象:WBC15.0×109/L,N0.80,L0.20,尿膽原+,尿蛋白++,當?shù)赜蓄愃苹颊?人。
下列哪種診斷可能性最大()
A.肺癌并肺部感染
B.流行性出血熱并ARDS
C.急性病毒性肝炎
D.鉤體病肺大出血先兆
E.敗血癥
男,25歲,農(nóng)民,急起畏寒、高熱、全身酸痛6天,煩躁不安、氣促1天,8月3日入院。查體:呼吸32次/分,心率132次/分,面色蒼白,雙肺有干濕性啰音,X線:有散在片狀陰影且有融合趨勢,血象:WBC15.0×109/L,N0.80,L0.20,尿膽原+,尿蛋白++,當?shù)赜蓄愃苹颊?人。
為明確診斷,該患者首先應考慮哪項檢查()
A.肝功能
B.糞培養(yǎng)+藥敏
C.支纖鏡+活檢
D.血涂片找瘧原蟲
E.顯微鏡凝集溶解試驗
男,28歲,農(nóng)民,因畏寒、發(fā)熱伴全身酸痛、食欲減退、厭油6天,黃疸逐漸加深、少尿2天于8月12日入院。查體:神清,皮膚鞏膜明顯黃染,胸腹部可見出血點,靜脈注射處可見瘀斑,球結(jié)膜充血,心肺(-),肝肋下1cm,脾(-),腓腸肌壓痛。實驗室檢查:WBC8×109/L,N0.78,L0.22,尿蛋白++,尿RBC+/HP,尿WBC0~5/HP,BUN16mmol/L,ALT140U,TBIL120μmol/L。
患者最可能出現(xiàn)的嚴重后果是()
A.急性肝功能衰竭
B.急性腎衰竭
C.肺大出血
D.心源性肺水腫
E.消化道大出血
男,28歲,農(nóng)民,因畏寒、發(fā)熱伴全身酸痛、食欲減退、厭油6天,黃疸逐漸加深、少尿2天于8月12日入院。查體:神清,皮膚鞏膜明顯黃染,胸腹部可見出血點,靜脈注射處可見瘀斑,球結(jié)膜充血,心肺(-),肝肋下1cm,脾(-),腓腸肌壓痛。實驗室檢查:WBC8×109/L,N0.78,L0.22,尿蛋白++,尿RBC+/HP,尿WBC0~5/HP,BUN16mmol/L,ALT140U,TBIL120μmol/L。
下列治療中,哪項是不適當?shù)?)
A.青霉素
B.慶大霉素
C.氫化可的松
D.呋喃苯氨酸
E.維生素K,維持熱量、水電解質(zhì)平衡