為明確診斷還需查B型超聲,并測孕婦血糖。穿刺抽羊水檢測胎兒成熟情況,根據(jù)檢查結(jié)果決定處理方式。
女,28歲,已婚,G2P0,因停經(jīng)9個多月,無痛性陰道流血11小時,于2005年12月20日5AM急診抬送入院。 病人LMP2005年3月23日,停經(jīng)40天出現(xiàn)早孕反應(yīng),3個月后消失,妊娠4個多月感胎動,妊娠5個月首次產(chǎn)前檢查,測血壓90/60mmHg,尿蛋白(-)。妊娠6個月出現(xiàn)2次陰道流血,量較月經(jīng)量少,未予重視。妊娠7個月、8個月時分別又出現(xiàn)陰道流血,量較以前稍增多,但仍少于月經(jīng)量,在當?shù)蒯t(yī)院予以抗炎,止血處理后好轉(zhuǎn)。20日早晨2AM突然出現(xiàn)陰道大出血,如解小便樣,無腹痛,曾昏倒1次,由家人用救護車急送至我院。起病以來,無頭昏、頭痛、眼花、畏寒、發(fā)熱等。 體格檢查:T36℃,P120次/分,R22次/分,BP80/50mmHg。急性重病容,面色蒼白,神清合作,心率120次/分,律齊,有Ⅱ級收縮期吹風(fēng)樣雜音,雙下肢水腫(++)。產(chǎn)科情況:腹隆起如孕足月大小,宮高34cm,腹圍95cm,LSA,臀先露,未入盆,胎心音隱約可聞及166次/分,有不規(guī)則宮縮,子宮無壓痛。外陰可見鮮紅色血流出。 實驗室檢查:Hb60g/L,WBC11.6×109/L,N0.80,L0.20,PLT80×109/L。C02CP14mmol/L,尿蛋白(-)。
26歲,G4P0,人工流產(chǎn)3次。因停經(jīng)8個多月,無明顯誘因出現(xiàn)陰道流血,量比月經(jīng)少,色鮮紅,不伴腹痛,持續(xù)3個多小時于2001年7月27日入院。病人LMP2000年12月6日。體格檢查:T37℃,P84次/分,BP120/75mmHg,全身體格檢查除下肢水腫(+)外,余無異常發(fā)現(xiàn)。產(chǎn)科情況:宮高29cm,腹圍89cm,LOA,未入盆,胎心148次/分,無宮縮。骨盆外測量正常。實驗室檢查:Hb89g/L,WBC9.8×109/L,N0.70,L0.30,PLT100×109/L,BT1分鐘,CT2分鐘30秒。
最新試題
新生兒窒息清理呼吸道,錯誤的做法是()。
該病人護理中錯誤的是()。
新生兒窒息復(fù)蘇后護理,下列哪項錯誤()。
重型胎盤早期剝離的剝離面多為()。
前置胎盤臨床表現(xiàn)中,哪項是正確的()。
胎兒窘迫的處理,下列哪項錯誤()。
新生兒窒息的處理,下述哪項為首選()。
關(guān)于前置胎盤的臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的()。
胎兒娩出后的處理,以下哪項錯誤()。
關(guān)于新生兒頭顱血腫,下列哪項錯誤()。