男性,25歲,因發(fā)熱、食欲減退、惡心3周,皮膚黃染1周來診。患者3周前無明顯誘因發(fā)熱達38℃,無發(fā)冷和寒戰(zhàn),不咳嗽,但感全身不適、乏力、食欲減退、惡心、右上腹部不適,偶爾嘔吐,曾按上感和胃病治療無好轉(zhuǎn)。1周前皮膚出現(xiàn)黃染,尿色較黃,無皮膚瘙癢,大便正常,睡眠稍差,體重?zé)o明顯變化。既往體健,無肝炎和膽石癥史,無藥物過敏史,無輸血史,無疫區(qū)接觸史。 查體:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/75mmHg,皮膚略黃,無出血點,淺表淋巴結(jié)末觸及,鞏膜黃染,咽(-),心肺(-),腹平軟,肝肋下2cm,質(zhì)軟,輕壓痛和叩擊痛,脾側(cè)位剛及,腹水征(-),下肢不腫?;灒貉狧b126g/L,WBC5.2×10/L,N65%,L30%,M5%,PLT200×10/L,網(wǎng)織紅細胞1.0%,尿蛋白(-),尿膽紅素(+),尿膽原(+),大便顏色加深,隱血(-),問最可能的診斷是什么?并請說明診斷依據(jù)、鑒別診斷、進一步檢查及治療計劃。
最新試題
慢性活動性肝炎的臨床表現(xiàn)有()
丙肝的潛伏期為____________周;戊肝為____________。
關(guān)于病毒性肝炎傳播途徑的正確說法有()
肝炎患者,白蛋白減低而球蛋白增高常表示()
白細胞正?;驕p少的傳染病有()
符合慢性持續(xù)性肝炎的描述是()
符合急性普通型肝炎的描述為()
甲肝的特點有()
病毒性肝炎時,肝細胞損傷取決于()
急性重癥肝炎常見的臨床表現(xiàn)有()