男,28歲,心悸、胸悶氣短2年,加重1個月。查體:心界向左下擴大,心率110次/分,律齊,奔馬律,S減弱,A消失,胸骨左緣第3肋間可聞及高調(diào)遞減型舒張期哈氣樣雜音,向心尖部傳導。心尖部可聞及舒張早中期低調(diào)的隆隆樣雜音、水沖脈。
患者X線表現(xiàn)為()
A.梨形心
B.球形心
C.普大心
D.靴形心
E.雙房影
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女,30歲,反復胸悶氣短,咳嗽,既往有過游走性關節(jié)痛病史。查體:心界稍向左擴大,心率100次/分,律齊,S增強,P亢進,可聞及開瓣音,心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期哈氣樣雜音,向心尖部傳導。
若主動脈瓣僅輕度關閉不全,左房內(nèi)有附壁血栓,此時治療宜采用()
A.藥物治療
B.經(jīng)皮穿刺球囊二尖瓣成形術
C.閉式二尖瓣分離術
D.直視二尖瓣分離術
E.二尖瓣置換術
女,30歲,反復胸悶氣短,咳嗽,既往有過游走性關節(jié)痛病史。查體:心界稍向左擴大,心率100次/分,律齊,S增強,P亢進,可聞及開瓣音,心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期哈氣樣雜音,向心尖部傳導。
進一步確診哪項檢查意義最大()
A.心電圖
B.超聲心動圖
C.心導管檢查
D.心臟灌注顯像
E.X線檢查
女,30歲,反復胸悶氣短,咳嗽,既往有過游走性關節(jié)痛病史。查體:心界稍向左擴大,心率100次/分,律齊,S增強,P亢進,可聞及開瓣音,心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期哈氣樣雜音,向心尖部傳導。
患者可能的診斷是()
A.風心二尖瓣狹窄主動脈瓣狹窄
B.風心二尖瓣關閉不全主動脈瓣關閉不全
C.風心二尖瓣狹窄主動脈瓣關閉不全
D.風心三尖瓣狹窄主動脈瓣關閉不全
E.風心二尖瓣狹窄肺動脈瓣關閉不全
最新試題
心尖區(qū)雜音最有可能的原因為()(提示:患者心電圖提示V1~V5導聯(lián)ST段弓背型抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段水平型壓低。)
此患者首先應考慮的診斷是()
應首選用于治療的藥物是()
此時可采取的處理措施包括()(提示:約5d后患者心功能基本控制穩(wěn)定,靜息時心房顫動心室率降低至100~105次/min,但吃飯或床上活動后心室率仍可>110次/min。)
本病例可診斷為()
關于進一步治療措施正確的描述有()(提示:治療1周患者在藥物控制下病情基本穩(wěn)定,安靜狀態(tài)下無呼吸困難發(fā)作,心室率控制:靜息時60~80次/min,床上輕度活動時90~100次/min。實驗室檢查血沉不快,C-反應蛋白及抗鏈球菌溶血素陰性。超聲心動圖顯示瓣葉無鈣化,左心房內(nèi)徑64mm,無左心房血栓。)
處理應選用的藥物為()
為明確診斷應考慮的進一步檢查()(提示:患者檢查結果:心電圖見左心室肥厚勞損,血常規(guī)示Hb92g/L,白細胞計數(shù)輕度升高。胸部X線檢查示左心室、左心房增大,有肺淤血征,超聲心動圖示舒張期主動脈瓣葉彼此分離且間距超過1mm,舒張期可見左心室流出道出現(xiàn)反流束,左心室明顯擴張,LVEF41%。)
下列檢查有助于診斷的是()
患者目前的診斷應考慮()