患者，男，60歲。近2年逐漸出現(xiàn)畏寒、乏力、納差、惡心、性欲減退。體檢示：皮膚粘膜有色素沉著，BP80/60mmHg，HR54次/分，空腹血糖3.6mmol/L。垂體MRI未見(jiàn)占位性病變。
該患者的治療應(yīng)首先補(bǔ)充()
A．甲狀腺素
B．糖皮質(zhì)激素
C．性激素替代
D．補(bǔ)液擴(kuò)容，升高血壓
E．服用胃動(dòng)力藥，改善患者食欲
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患者，男，60歲。近2年逐漸出現(xiàn)畏寒、乏力、納差、惡心、性欲減退。體檢示：皮膚粘膜有色素沉著，BP80/60mmHg，HR54次/分，空腹血糖3.6mmol/L。垂體MRI未見(jiàn)占位性病變。
該患者除考慮存在原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退外，還應(yīng)進(jìn)一步明確是否存在下列哪種情況()
A．垂體前葉功能減退
B．胰島細(xì)胞瘤
C．自身免疫性甲狀腺炎
D．垂體瘤
E．淡漠型甲亢
患者，女，35歲。因肥胖、乏力、高血壓、多毛3年就診。體檢示向心性肥胖、滿(mǎn)月臉、多血質(zhì)面容，血壓165/95mmHg。
患者午夜服用地塞米松1mg，服藥后次日24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇下降了27%，此時(shí)診斷考慮為()
A．皮質(zhì)醇增多癥
B．單純性肥胖
C．醛固酮增多癥
D．垂體ACTH腺瘤
E．腎上腺皮質(zhì)腺瘤
患者，女，35歲。因肥胖、乏力、高血壓、多毛3年就診。體檢示向心性肥胖、滿(mǎn)月臉、多血質(zhì)面容，血壓165/95mmHg。
進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)患者24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇明顯增高，血漿皮質(zhì)醇節(jié)律異常，為明確診斷還應(yīng)做下列哪一項(xiàng)檢查()
A．ACTH興奮試驗(yàn)
B．CRF興奮試驗(yàn)
C．甲吡酮試驗(yàn)
D．小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E．大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
患者，女，35歲。因肥胖、乏力、高血壓、多毛3年就診。體檢示向心性肥胖、滿(mǎn)月臉、多血質(zhì)面容，血壓165/95mmHg。
初步考慮診斷皮質(zhì)醇增多癥，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)評(píng)價(jià)腎上腺皮質(zhì)功能最有價(jià)值()
A．血漿皮質(zhì)醇測(cè)定
B．血漿ACTH測(cè)定
C．24小時(shí)尿17-羥、17-酮測(cè)定
D．24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定
E．血漿醛固酮測(cè)定
此病人CT檢查雙側(cè)腎上腺稍增大，血尿醛固酮均增高，經(jīng)地塞米松治療有好轉(zhuǎn)。
如果確診為糖皮質(zhì)激素可抑制性醛固酮增多癥，應(yīng)選擇下列何種藥物治療()
A．安體舒通
B．氨基導(dǎo)眠能
C．地塞米松
D．酮康唑
E．甲吡酮
最新試題
為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步檢查（提示：聯(lián)合大、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)：對(duì)照第1天24hUFC1431.60μg，第2天1285.20μg，小劑量服藥后1678.60μg，大劑量服藥后1677.00μg。MRI：垂體微腺瘤。）（）。
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）。
如果能除外瘤內(nèi)出血、心衰和心律失常，對(duì)患者應(yīng)采取的急救措施是（）。
該患者最可能的昏迷原因是（）。
為明確定位診斷可選擇的檢查是（提示：24hUFC：68μg；臥、立位醛固酮試驗(yàn)結(jié)果：臥位醛固酮13.77ng/dl，腎素活性0.11ng·ml-1·h-1，立位醛固酮14.12ng/dl，腎素活性0.08ng·ml-1·h-1，Captopril服藥前醛固酮14.42ng/dl，腎素活性0.24ng·ml-1·h-1，服藥后醛固酮13.13ng/dl，腎素活性0.26ng·ml-1·h-1。）（）。
皮質(zhì)醇增多癥藥物治療中比較常用的有（）。
目前診斷考慮（提示：腎上腺CT：右側(cè)腎上腺內(nèi)側(cè)支1.4cm×1.6cm占位，增強(qiáng)后周邊輕度強(qiáng)化，占位內(nèi)強(qiáng)化不明顯。）（）。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）。
此時(shí)優(yōu)先考慮的應(yīng)對(duì)方案是（提示：患者于第1次垂體手術(shù)后2年6個(gè)月接受了垂體γ-刀治療，癥狀無(wú)明顯緩解。）（）。
進(jìn)一步處理包括（）。