男，52歲，下肢無力伴多飲多尿2年余，實(shí)驗(yàn)室檢查:低血鉀，血醛固酮水平及24小時(shí)尿醛固酮定量超過正常值，MRI檢查如圖所示，應(yīng)診斷為()
A．左腎上腺囊腫
B．左腎上腺腺瘤
C．左腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤
D．左腎上腺髓脂瘤
E．左腎上腺轉(zhuǎn)移瘤
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女性，40歲，發(fā)現(xiàn)高血壓3年，血壓經(jīng)常維持在180/100mmHg，伴口干、多尿，以夜尿增多為主，化驗(yàn)血鉀為3.0mmol/L，時(shí)常出現(xiàn)四肢麻木和手足搐搦
出現(xiàn)四肢麻木和手足搐搦的原因除了()
A．細(xì)胞內(nèi)鉀離子丟失
B．細(xì)胞內(nèi)鈉氫離子增加
C．細(xì)胞內(nèi)pH上升
D．堿中毒時(shí)，細(xì)胞外液游離鈣減少
E．尿鎂排出增多
女性，40歲，發(fā)現(xiàn)高血壓3年，血壓經(jīng)常維持在180/100mmHg，伴口干、多尿，以夜尿增多為主，化驗(yàn)血鉀為3.0mmol/L，時(shí)常出現(xiàn)四肢麻木和手足搐搦
病因診斷可能為()
A．原發(fā)性高血壓
B．腎臟疾病
C．嗜鉻細(xì)胞瘤
D．原醛
E．腦血管栓塞
患者女性，肥胖痤瘡，紫紋，化驗(yàn)血皮質(zhì)醇增高。血糖增高，小量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對照日低38%，大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)較對照日低78%
藥物減重的不適應(yīng)證是()
A．食欲旺盛，餐前饑餓難忍
B．合并高血壓、高血糖及血脂異常
C．合并負(fù)重關(guān)節(jié)疼痛
D．肥胖引起呼吸暫停綜合征
E．單純肥胖的兒童
患者女性，肥胖痤瘡，紫紋，化驗(yàn)血皮質(zhì)醇增高。血糖增高，小量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對照日低38%，大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)較對照日低78%
錯誤的減肥方法是()
A．控制高糖、高熱量飲食的攝入
B．不良行為的干預(yù)
C．增加體育鍛煉
D．以上三項(xiàng)加藥物
E．依賴于藥物
患者女性，肥胖痤瘡，紫紋，化驗(yàn)血皮質(zhì)醇增高。血糖增高，小量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對照日低38%，大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)較對照日低78%
該患者最可能的診斷()
A．單純性肥胖
B．Cushing病
C．腎上腺皮質(zhì)腺瘤
D．異位ACTH綜合征
E．糖尿病
最新試題
目前此患者的最佳治療是（提示實(shí)驗(yàn)室檢查：ACTH250pg/ml，Cor80.04nmol/L，24h尿Cor40μg；血鈉130mmol/L，鉀4.2mmol/L，氯98mmol/L；空腹血糖3.6mmol/L。胸部X線片、腹部B超未見明顯異常。MRI：蝶鞍形態(tài)正常。）（）。
目前診斷考慮（提示：腎上腺CT：右側(cè)腎上腺內(nèi)側(cè)支1.4cm×1.6cm占位，增強(qiáng)后周邊輕度強(qiáng)化，占位內(nèi)強(qiáng)化不明顯。）（）。
目前應(yīng)主要考慮的診斷有（）。
原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病的臨床與病理特點(diǎn)有（提示：經(jīng)手術(shù)切除一側(cè)腎上腺后，臨床表現(xiàn)明顯改善。病理：原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病。）（）。
進(jìn)一步定性試驗(yàn)包括（提示：入院后檢查：血鈉143mmol/L，鉀3.0mmol/L；血?dú)夥治觯簆H7.48，PCO243.6mmHg，HCO3-29.3mmol/L，SBE4.2mmol/L；24h尿鉀42mmol。）（）。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）。
為明確定位診斷可選擇的檢查是（提示：24hUFC：68μg；臥、立位醛固酮試驗(yàn)結(jié)果：臥位醛固酮13.77ng/dl，腎素活性0.11ng·ml-1·h-1，立位醛固酮14.12ng/dl，腎素活性0.08ng·ml-1·h-1，Captopril服藥前醛固酮14.42ng/dl，腎素活性0.24ng·ml-1·h-1，服藥后醛固酮13.13ng/dl，腎素活性0.26ng·ml-1·h-1。）（）。
進(jìn)一步處理包括（）。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步檢查（提示：聯(lián)合大、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)：對照第1天24hUFC1431.60μg，第2天1285.20μg，小劑量服藥后1678.60μg，大劑量服藥后1677.00μg。MRI：垂體微腺瘤。）（）。
綜上所述考慮該患者最可能的診斷是（）。