女性，33歲，4年來體重明顯增加，最高75kg，半年前工作單位體檢發(fā)現(xiàn)血糖高，多次查空腹血糖8～9mmol/L，被診斷為“2型糖尿病”，結(jié)婚10年，3年來月經(jīng)稀發(fā)，未生育，弟弟患糖尿病。經(jīng)飲食控制、適當運動和服用二甲雙胍半年，體重下降10kg，月經(jīng)恢復正常，目前停經(jīng)2個月，被診斷為8周宮內(nèi)妊娠。身高160cm，體重65kg，血壓130/85mmHg，可見黑棘皮，無皮膚紫紋。血皮質(zhì)醇正常，尿糖陽性，酮體陰性。
此例病人應該診斷為()
A．妊娠期糖尿病
B．糖尿病合并妊娠
C．1型糖尿病
D．LADA
E．MODY
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患者，男性，58歲，輕度口干、多飲3個月，4天前因頭暈、惡心、納差進行輸液治療，每日約輸5%葡萄糖液1000ml，患者逐漸出現(xiàn)嗜睡，1小時前抽搐后昏迷，查體：血壓80/60mmHg，皮膚彈性差，病理征(-)，血糖35mmol/L，血鈉156mmol/L，尿酮體(+)。
下列關(guān)于該患者的治療原則哪項不正確()
A．血糖降至16.7mmol/L時，可輸入5%葡萄糖溶液并加入胰島素
B．立即輸入0.45%氯化鈉溶液+膠體溶液
C．立即輸入0.9%氯化鈉溶液+膠體溶液
D．參考每小時尿量補充鉀鹽
E．以每小時每公斤體重0.1U的速率靜脈滴注胰島素
患者，男性，58歲，輕度口干、多飲3個月，4天前因頭暈、惡心、納差進行輸液治療，每日約輸5%葡萄糖液1000ml，患者逐漸出現(xiàn)嗜睡，1小時前抽搐后昏迷，查體：血壓80/60mmHg，皮膚彈性差，病理征(-)，血糖35mmol/L，血鈉156mmol/L，尿酮體(+)。
患者首要的搶救措施為()
A．立即使用脫水劑
B．補液
C．靜脈注射胰島素
D．抗感染
E．吸氧
患者，男性，58歲，輕度口干、多飲3個月，4天前因頭暈、惡心、納差進行輸液治療，每日約輸5%葡萄糖液1000ml，患者逐漸出現(xiàn)嗜睡，1小時前抽搐后昏迷，查體：血壓80/60mmHg，皮膚彈性差，病理征(-)，血糖35mmol/L，血鈉156mmol/L，尿酮體(+)。
該患者的診斷是()
A．糖尿病酮癥酸中毒
B．腦血管意外
C．糖尿病酮癥
D．高滲性昏迷
E．腦水腫
女性，40歲，糖尿病病史3年，體重下降10kg。因服用格列齊特240mg/日，空腹血糖控制在9～10mmol/L，餐后兩小時13mmol/L左右，HbAlc8.5%，尿檢查酮體反復陽性，改用胰島素治療2個月余，HbAlc下降至7%。父親患糖尿病，BMI25kg/m，ICA陰性，GAD抗體陽性。
此例患者最好的治療方案應該選用()
A．停用胰島索治療，換用其他磺尿類藥物
B．停用胰島素，換用α-糖苷酶抑制劑
C．胰島素增敏劑
D．繼續(xù)原治療方案不變
E．合用α-糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑和雙胍類
女性，40歲，糖尿病病史3年，體重下降10kg。因服用格列齊特240mg/日，空腹血糖控制在9～10mmol/L，餐后兩小時13mmol/L左右，HbAlc8.5%，尿檢查酮體反復陽性，改用胰島素治療2個月余，HbAlc下降至7%。父親患糖尿病，BMI25kg/m，ICA陰性，GAD抗體陽性。
下面哪些檢查有助于治療方案的確定()
A．果糖胺測定
B．評估胰島B細胞功能
C．評估膜島素敏感性
D．基因診斷
E．查胰島素抗體
最新試題
如果此時患者血糖31．2mmo／／L，尿酮（++）、pH7．1、BUN25mmol／L、Cr204μmol／L，WBC12×10／L、N0．90（90％）。以下哪項為最佳治療選擇（）。
該病人的同胞兄弟出現(xiàn)糖尿病癥狀的歲數(shù)大約在（）。
此時應做何種檢查能最有助于診斷（）。
測定胰島β細胞功能的主要目的是（）。
患者最可能診斷為（）。
最可能的是（）。
此患者應首選下面檢查確診（）。
如患者空腹血糖控制不理想，選擇雙胍類的理由是（）。
判斷患者3個月的血糖控制情況的指標是（）。
應采用的治療是（）。