問答題

患者，女性，30歲，陣發(fā)性心慌、氣促1年余，自發(fā)加重伴下肢浮腫1周入院?；颊?年前開始于勞累或受涼后出現(xiàn)心慌、氣促，休息后可以緩解。近1周來頻繁發(fā)作，夜間咳嗽、喘息。1周前因受涼上述癥狀發(fā)作且逐漸加重，伴下肢水腫，經(jīng)門診治療無效而入院。15年前曾有咽痛四肢關(guān)節(jié)酸痛史。查體示：T36.7℃，P92次/分，R28次/分，BP110/70mmHg，慢性病容，半臥位，口唇發(fā)紺，兩頰紫紅，頸靜脈怒張。雙肺底可聞及濕啰音，HR110次/分，節(jié)律不齊，心音強(qiáng)弱不等，心尖區(qū)有舒張期隆隆樣雜音。肝右肋下2cm，有壓痛，肝頸靜脈返流征呈陽性，雙下肢明顯凹陷性水腫。X線片示：左心房大，右心室大。心電圖示：各導(dǎo)聯(lián)P波消失，代之形態(tài)間歇不等的“f”波，R-R間期不等。病例分析要求：

護(hù)理措施有哪些?

參考答案： 理要點(diǎn)：①臥床休息，半臥位；②低鹽飲食；③病情觀察，注意脈搏、心率及心律的變化，數(shù)脈搏不應(yīng)少于1分鐘，此外，應(yīng)觀察發(fā)紺、...