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丁某,男,45歲,因尿毒癥三年,行同種異體腎移植術(shù),當(dāng)移植腎血流重建開(kāi)放半小時(shí)后,見(jiàn)已經(jīng)變硬變紅的移植腎臟在數(shù)分鐘內(nèi)逐漸變軟,尿液停止分泌,腎臟變紫并逐漸加深,出現(xiàn)斑點(diǎn)狀壞死,最終成為均質(zhì)的紫紺色。問(wèn):(1)該病人的診斷是什么?(2)簡(jiǎn)述其發(fā)生機(jī)制及其預(yù)防措施?
患者李老,83歲,因進(jìn)行性排尿困難,尿頻、夜尿增多三年來(lái)就診。術(shù)前準(zhǔn)備完善后,于連續(xù)性硬膜外麻醉下行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),術(shù)中患者出現(xiàn)煩躁不安、胸悶氣促、血壓升高、惡心嘔吐、心動(dòng)過(guò)速等癥狀。問(wèn):(1)該病人的診斷是什么?(2)簡(jiǎn)述其發(fā)生機(jī)制及其預(yù)防措施?
簡(jiǎn)述心臟手術(shù),術(shù)中用藥的護(hù)理要點(diǎn)。
患者,男性,23歲,左膝前交叉韌帶斷裂,在連續(xù)性硬膜外麻醉下行關(guān)節(jié)鏡下前叉韌帶重建術(shù),手術(shù)歷時(shí)5小時(shí)順利結(jié)束,術(shù)中止血帶壓力為70KPA,術(shù)后松開(kāi)止血帶袖帶時(shí)發(fā)現(xiàn)局部皮膚有線狀水泡及少許紅斑。問(wèn):(1)術(shù)后發(fā)生皮膚損傷的原因?(2)使用電子氣壓止血儀的注意事項(xiàng)?
神經(jīng)外科手術(shù)切口設(shè)計(jì)原則?
某初產(chǎn)婦,25歲,妊娠39周,實(shí)施麻醉后平臥于手術(shù)臺(tái)上等待手術(shù),突然孕婦主訴胸悶、氣憋,心電監(jiān)護(hù)示:血壓80/50mmHg、氧飽和度90%,心率加快110次/分。問(wèn):(1)患者出現(xiàn)上述癥狀的原因?(2)如何采取應(yīng)對(duì)措施?
外來(lái)器械管理制度是?
簡(jiǎn)述頸椎前路手術(shù)配合要點(diǎn)。
一例腹腔鏡下結(jié)腸癌根治手術(shù),使用的是強(qiáng)生豪韻ACE36P的新刀頭,60分鐘后超聲止血刀不工作,器械護(hù)士檢查刀頭時(shí)發(fā)現(xiàn)超聲刀頭塑料墊片已完全斷裂,咬合面金屬有裂隙。問(wèn):(1)超聲刀頭ACE36P損壞的原因?(2)超聲止血刀使用的注意事項(xiàng)及保養(yǎng)?
心臟外科12床,女,10歲,A型血,因胸悶、運(yùn)動(dòng)后嘴唇紫紺入院,在全身麻醉下實(shí)施“心內(nèi)直視下室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)”,術(shù)中因病情需要輸注RBC1U,15分鐘后患兒出現(xiàn)血尿,血壓下降至60/40mmHg。問(wèn):(1)患兒可能發(fā)生了何種意外?(2)請(qǐng)簡(jiǎn)述處理措施?