單項選擇題患者男性，39歲，70kg，因晚飯后出門散步遭遇車禍入院。入院查體患者面色蒼白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脈搏細速，90次/分。腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛明顯，右下腹穿刺抽出不凝血。初步診斷：肝脾破裂。擬在急診下行開腹探查術。該患者不宜給予哪種藥物（）
A.為解除患者術前的疼痛與焦慮，術前適當增加鎮(zhèn)靜藥的用量
B.給予H2受體阻滯劑以減少胃液分泌，降低惡心嘔吐的發(fā)生
C.麻醉誘導使用氯.胺.酮.或依托咪酯
D.吸入麻醉藥復合笑氣吸人維持麻醉
E.根據(jù)手術情況追加肌松藥
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1.單項選擇題患者男，48歲。車禍撞擊腹部，當時即感左上腹劇痛，被緊急送入醫(yī)院后，患者煩躁不安，痛苦面容。查體：血壓80/67mmHg，呼吸頻率為26次/分，脈搏115次/分，但搏動較弱，四肢濕冷，腹部有皮下淤血，腹部稍膨隆，有移動性濁音，雙上肢前臂外側皮膚不同程度擦傷，四肢活動正常，從隨同家屬了解到患者有乙型肝炎病史11年，藥物控制不理想，現(xiàn)今肝臟已有輕到中度損害，無心臟病病史。擬在靜吸復合全麻下行剖腹探查術。初步診斷考慮（）
A.脾破裂出血，低血容量休克
B.急性胰腺炎
C.腸梗阻
D.急性化膿性膽管炎
E.胃穿孔
F.閉合性胸外傷
G.急性闌尾炎
2.多項選擇題
患兒，男，14歲。因活動后胸悶、氣促3年，加重半個月人院。查體.消瘦，左側胸廓飽滿，左肺呼吸音明顯減弱；心尖聽診心音右移，未聞及心臟雜音，心率100次/分，血壓100/60mmHg。CT示左前縱隔巨大腫塊影約19cm×17cm×16cm。術前肝、腎功能及電解質均正常。
提示：住院第二天，患者胸悶、氣促加重，輕度發(fā)紺。左側臥位稍有改善。擬近日開胸探查行腫瘤切除術。麻醉醫(yī)師術前訪視病人時應詳細了解的情況是（）
A.腫塊壓迫部位及壓迫程度
B.腹部CT
C.腫塊累及重要臟器及大血管情況
D.氣管移位情況
E.有無氣胸
F.體位改變時對呼吸、循環(huán)有無影響
3.單項選擇題患者男，25歲。因車禍傷，顱腦損傷入院。行顱內血腫清除術后帶氣管插管入ICU。查體：昏迷，生命體征平穩(wěn)，刺痛無反應，瞳孔等大等圓，無對光反射，無自主呼吸，無咳嗽反射。此時應做的處理是（）
A.纖支鏡吸痰
B.安置胸腔閉式引流
C.使用嗎啡、利尿劑
D.增加氧濃度
E.增加PEEP
4.多項選擇題患者男性，39歲，70kg，因晚飯后出門散步遭遇車禍入院。入院查體患者面色蒼白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脈搏細速，90次/分。腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛明顯，右下腹穿刺抽出不凝血。初步診斷：肝脾破裂。擬在急診下行開腹探查術。術中為維持血流動力學的穩(wěn)定，可采取哪些措施（）
A.如果血壓低于90/60mmHg，可反復多次給予麻黃堿
B.快速輸入平衡液和膠體
C.積極輸血
D.在快速輸血輸液的基礎上靜脈泵人多巴胺
E.腹腔血液回收
5.多項選擇題患者，男性，43歲。反復發(fā)作頭痛、多汗和嚴重高血壓。查體發(fā)現(xiàn)血壓210/130mmHg，心率105次/分。否認其他病史。經過進一步檢查后診斷為嗜鉻細胞瘤，擬施行嗜鉻細胞瘤切除術。高血壓的鑒別診斷包括（）
A.原發(fā)性高血壓
B.原發(fā)性腎疾病
C.內分泌疾病，如腎上腺皮質功能亢進、甲狀腺疾病、嗜鉻細胞瘤
D.顱內壓增高、惡性高熱
E.妊娠高血壓