A.觀察
B.補(bǔ)液試驗(yàn)
C.暫停輸液
D.減慢輸液
E.強(qiáng)心治療
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女性,62歲,胰十二指腸切除術(shù)后第二天,既往2型糖尿病史,手術(shù)當(dāng)日液體入量4800ml,出量4100ml,術(shù)后第一天始出現(xiàn)進(jìn)行性少尿,尿量<300ml/d,尿比重>1.030,色深黃,尿鈉12mmol/L,酮體(+),血pH7.28,血糖2.8mmol/L,血鉀5.9mmol/L,BUN11.6mmol/L,血肌酐110μmol/L,Hb161g/L。
其治療重點(diǎn)首先應(yīng)考慮()
A.積極擴(kuò)容,糾正酮癥酸中毒
B.腹膜透析治療
C.嚴(yán)格控制入量,量出為入
D.速尿100mg靜脈輸入
E.血液透析治療
患者,男性,82歲,左半結(jié)腸癌根治術(shù)術(shù)后第一天,突發(fā)呼吸困難,心律120次/分,呼吸32次/分,口唇發(fā)紺、呈三凹樣呼吸、煩躁、冷汗,血?dú)夥治鰌H7.32,PaO27mmHg,PaCO40mmHg,聽(tīng)診右肺呼吸音明顯減弱,左肺可聞少量干性啰音及輕度呼氣相哮鳴音。
該患者最可能的診斷()
A.結(jié)腸吻合口瘺,彌漫性腹膜炎
B.感染中毒性休克
C.ARDS
D.肺動(dòng)脈栓塞
E.哮喘持續(xù)狀態(tài)
女性,62歲,胰十二指腸切除術(shù)后第二天,既往2型糖尿病史,手術(shù)當(dāng)日液體入量4800ml,出量4100ml,術(shù)后第一天始出現(xiàn)進(jìn)行性少尿,尿量<300ml/d,尿比重>1.030,色深黃,尿鈉12mmol/L,酮體(+),血pH7.28,血糖2.8mmol/L,血鉀5.9mmol/L,BUN11.6mmol/L,血肌酐110μmol/L,Hb161g/L。
該患者少尿的原因最可能為()
A.急性腎功能衰竭(腎性)
B.急性腎功能衰竭(腎前性)
C.急性腎功能衰竭(腎后性)
D.糖尿病腎病
E.嚴(yán)重血容量不足
最新試題
該患者最可能的診斷()
病人男,58歲,急性腹痛12小時(shí),診斷為小腸扭轉(zhuǎn),入院血壓82/54mmHg。在氣管內(nèi)麻醉下行部分小腸切除吻合術(shù)。手術(shù)中休克逐漸糾正,術(shù)后生命體征穩(wěn)定。術(shù)后24小時(shí),病人逐漸出現(xiàn)呼吸急促,唇紺,較煩躁。體檢:呼吸30次/分,心律90次/分,血壓122/84mmHg,體溫38℃。頸靜脈無(wú)怒張,雙肺未聞干濕啰音。CVP8cmHO。胸部X線片未見(jiàn)胸腔積液積氣及肺實(shí)變陰影,PaO6.9kPa(52mmHg),PaCO4.3kPa(32mmHg),pH7.42。請(qǐng)寫出此病人最可能的診斷、診斷依據(jù),簡(jiǎn)述治療原則。
急性腎衰竭臨床表現(xiàn)分為_(kāi)______和_______兩個(gè)不同的時(shí)期。
急性梗阻性化膿性膽管炎并發(fā)ARDS時(shí),既要用大量抗生素和迅速引流出_____________,又需用人工呼吸機(jī)支持_______,以防_______等促使MODS發(fā)生。
鑒于外科感染是引起MODS的重要病因,_______對(duì)預(yù)防MODS非常重要。
顯微鏡下見(jiàn)到_______,即為_(kāi)______,對(duì)急性腎衰竭有診斷意義。如尿中發(fā)現(xiàn)大量的紅細(xì)胞管型則提示_______。
稱為少尿時(shí)尿量是()非少尿型急性腎衰竭,血中尿素氮、肌酐進(jìn)行性升高,可出現(xiàn)尿量()
當(dāng)診斷為急性肺損傷的病人,只要PaO/FiO_______kPa(無(wú)論P(yáng)aCO是否正?;蚴欠駪?yīng)用PEEP),即可診斷為_(kāi)______。
最好的治療方法是()
蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物不能經(jīng)腎排泄,含氮物質(zhì)積聚于血中,稱為_(kāi)______,此時(shí),血內(nèi)其他毒性物質(zhì)如酚、胍等亦增加,形成_______。