女性，62歲，胰十二指腸切除術(shù)后第二天，既往2型糖尿病史，手術(shù)當(dāng)日液體入量4800ml，出量4100ml，術(shù)后第一天始出現(xiàn)進(jìn)行性少尿，尿量<300ml/d，尿比重>1.030，色深黃，尿鈉12mmol/L，酮體(+)，血pH7.28，血糖2.8mmol/L，血鉀5.9mmol/L，BUN11.6mmol/L，血肌酐110μmol/L，Hb161g/L。
其治療重點(diǎn)首先應(yīng)考慮()
A．積極擴(kuò)容，糾正酮癥酸中毒
B．腹膜透析治療
C．嚴(yán)格控制入量，量出為入
D．速尿100mg靜脈輸入
E．血液透析治療
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女性，62歲，胰十二指腸切除術(shù)后第二天，既往2型糖尿病史，手術(shù)當(dāng)日液體入量4800ml，出量4100ml，術(shù)后第一天始出現(xiàn)進(jìn)行性少尿，尿量<300ml/d，尿比重>1.030，色深黃，尿鈉12mmol/L，酮體(+)，血pH7.28，血糖2.8mmol/L，血鉀5.9mmol/L，BUN11.6mmol/L，血肌酐110μmol/L，Hb161g/L。
該患者高鉀血癥的糾正，最佳措施為()
A．立即給予胰島素皮下注射
B．5%碳酸氫鈉溶液250ml快速靜點(diǎn)
C．10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜脈輸注(>2小時(shí))
D．適量快速輸注葡萄糖溶液，并予中和量胰島素
E．陽(yáng)離子交換樹(shù)脂口服或保留灌腸
女性，62歲，胰十二指腸切除術(shù)后第二天，既往2型糖尿病史，手術(shù)當(dāng)日液體入量4800ml，出量4100ml，術(shù)后第一天始出現(xiàn)進(jìn)行性少尿，尿量<300ml/d，尿比重>1.030，色深黃，尿鈉12mmol/L，酮體(+)，血pH7.28，血糖2.8mmol/L，血鉀5.9mmol/L，BUN11.6mmol/L，血肌酐110μmol/L，Hb161g/L。
該患者少尿的原因最可能為()
A．急性腎功能衰竭(腎性)
B．急性腎功能衰竭(腎前性)
C．急性腎功能衰竭(腎后性)
D．糖尿病腎病
E．嚴(yán)重血容量不足
患者，男，45歲，因“上吐下瀉”入院，靜滴慶大霉素24萬(wàn)U治療9天，近5天來(lái)無(wú)尿，眼結(jié)膜水腫，腹水，雙下肢水腫，實(shí)驗(yàn)室檢查BUN42mmol/L，血清肌酐1040μmol/L，血鉀6.8mmol/L，B超檢查顯示左腎盂輕度積水，上極處見(jiàn)一0.8cm大小強(qiáng)回聲影，后伴聲影。
最好的治療方法是()
A．5%碳酸氫鈉靜滴
B．10%葡萄糖酸鈣靜滴
C．離子交換樹(shù)脂保留灌腸
D．大劑量速尿靜注
E．透析療法
患者，男，45歲，因“上吐下瀉”入院，靜滴慶大霉素24萬(wàn)U治療9天，近5天來(lái)無(wú)尿，眼結(jié)膜水腫，腹水，雙下肢水腫，實(shí)驗(yàn)室檢查BUN42mmol/L，血清肌酐1040μmol/L，血鉀6.8mmol/L，B超檢查顯示左腎盂輕度積水，上極處見(jiàn)一0.8cm大小強(qiáng)回聲影，后伴聲影。
主要診斷是()
A．原發(fā)病導(dǎo)致脫水
B．慶大霉素腎中毒，導(dǎo)致急性腎衰
C．左腎結(jié)石
D．左腎盂積水
E．慶大霉素過(guò)敏反應(yīng)
患者，男性，82歲，左半結(jié)腸癌根治術(shù)術(shù)后第一天，突發(fā)呼吸困難，心律120次/分，呼吸32次/分，口唇發(fā)紺、呈三凹樣呼吸、煩躁、冷汗，血?dú)夥治鰌H7.32，PaO27mmHg，PaCO40mmHg，聽(tīng)診右肺呼吸音明顯減弱，左肺可聞少量干性啰音及輕度呼氣相哮鳴音。
首要治療措施為()
A．高流量面罩吸氧，輔以鎮(zhèn)靜止痛藥物
B．大量糖皮質(zhì)激素和選擇性β受體興奮劑，解痙平喘
C．積極擴(kuò)容，抗休克治療
D．積極抗凝溶栓治療
E．氣管插管通暢氣道，正壓機(jī)械通氣，迅速改善氧合
最新試題
急性腎衰竭的發(fā)病機(jī)制主要涉及_______和_______兩個(gè)方面。
稱為少尿時(shí)尿量是()非少尿型急性腎衰竭，血中尿素氮、肌酐進(jìn)行性升高，可出現(xiàn)尿量()
急性腎衰竭造成死亡的常見(jiàn)原因是_______。
病人男，66歲，因絞窄性腸梗阻作右半結(jié)腸切除手術(shù)，入院前體健，術(shù)后第4天曾解黑色稀便約100g，次日突然嘔血，血壓90/70mmHg，心律115次/分，Hb80g/L，血細(xì)胞比容27%。此病人最可能的診斷及處理原則。
該患者高鉀血癥的糾正，最佳措施為()
急性梗阻性化膿性膽管炎并發(fā)ARDS時(shí)，既要用大量抗生素和迅速引流出_____________，又需用人工呼吸機(jī)支持_______，以防_______等促使MODS發(fā)生。
成人24小時(shí)尿總量小于_______稱為少尿，小于_______稱為無(wú)尿。
急性腎衰少尿期()急性腎衰多尿期()腎前性腎衰()腎性腎衰()血容量不足()
多器官功能障礙綜合征的發(fā)病機(jī)制目前未完全明了，但是，已認(rèn)識(shí)到各種_______、_______參與加劇了_______并導(dǎo)致MODS的發(fā)生。
急性非少尿型腎衰竭，其尿量常不少于_______。