單項選擇題病人男性,70歲。有長期便秘史。突然腹痛、腹脹2天,未吐,少量黏液便1次,無肛門排氣。2年前曾有類似發(fā)作。查體可見全腹高度膨隆,左下腹可見巨大腸型,有輕度壓痛、反跳痛,腸鳴音亢進。針對病人的處理措施不正確的是()。
A.禁食
B.胃腸減壓
C.應用抗生素
D.補液
E.大量生理鹽水灌腸
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1.單項選擇題病人男性,70歲。有長期便秘史。突然腹痛、腹脹2天,未吐,少量黏液便1次,無肛門排氣。2年前曾有類似發(fā)作。查體可見全腹高度膨隆,左下腹可見巨大腸型,有輕度壓痛、反跳痛,腸鳴音亢進。該病人情況的疾病診斷可能為()。
A.直腸癌
B.乙狀結(jié)腸癌
C.麻痹性腸梗阻
D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
E.小腸扭轉(zhuǎn)
2.單項選擇題病人男性,38歲。4小時前午餐后挑擔勞動突然臍周劇烈絞痛,并延及腰部,伴惡心、嘔吐。T38℃,P110次/分,R28次/分,BP92/72mmHg.急性痛苦病容,腹部膨隆,全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張,移動性濁音陽性,腸鳴音減弱。此時最重要的護理工作是()。
A.密切觀察病情
B.胃腸減壓
C.手術(shù)前準備
D.輸液、輸血
E.靜脈滴注抗生素
3.單項選擇題病人男性,38歲。4小時前午餐后挑擔勞動突然臍周劇烈絞痛,并延及腰部,伴惡心、嘔吐。T38℃,P110次/分,R28次/分,BP92/72mmHg.急性痛苦病容,腹部膨隆,全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張,移動性濁音陽性,腸鳴音減弱。該病人首先應檢查()。
A.肝、腎功檢查
B.血電解質(zhì)檢查
C.腹部X線檢查
D.B型超聲檢查
E.CT檢查
4.單項選擇題病人男性,38歲。4小時前午餐后挑擔勞動突然臍周劇烈絞痛,并延及腰部,伴惡心、嘔吐。T38℃,P110次/分,R28次/分,BP92/72mmHg.急性痛苦病容,腹部膨隆,全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張,移動性濁音陽性,腸鳴音減弱。請估計該病人病情可能是()。
A.急性胃炎
B.小腸扭轉(zhuǎn)
C.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
D.腸套疊
E.急性闌尾炎
5.單項選擇題病人男性,38歲。腹痛、腹脹20小時,伴惡心、嘔吐,肛門停止排便排氣。1年前曾行“闌尾切除術(shù)”、查體:右下腹手術(shù)瘢痕處明顯隆起,可見腸型;右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張,并觸及壓痛性腫塊;無移動性濁音,腸鳴音減弱。血細胞計數(shù)12.8×109/L,中性粒細胞0.85.腹部X線透視:腸管擴張明顯,右下腹有假腫瘤陰影。入院診斷“絞窄性腸梗阻”。該病人最重要的處理措施是()。
A.給予胃腸減壓,抗感染治療
B.嚴密觀察,必要時手術(shù)
C.急診手術(shù)治療
D.立即肌肉注射哌替啶止痛
E.輸液輸血,糾正體液平衡失調(diào)
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