問答題簡(jiǎn)述器械、敷料等異物遺留病人體內(nèi)的易發(fā)因素。

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患者李某，男，42歲，因右上腹疼痛于本月20號(hào)去某院外科門診就診，門診擬慢性膽囊炎收住入院。術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備就緒，無其他禁忌癥，定于明日上午八點(diǎn)在全麻下行膽囊切除術(shù)。為了加強(qiáng)醫(yī)療法律意識(shí)，手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)管理好哪些書證為防范措施？

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外來器械管理制度是？

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腹腔鏡手術(shù)建立氣腹為何選用二氧化碳？

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患者，女，31歲，停經(jīng)47天，腹痛、陰道少量流血，BP80/50mmHg，P110次/分。腹部檢查：壓痛（+）、反跳痛（+）、叩診有移動(dòng)性濁音。問：（1）該患者的臨床診斷？（2）搶救護(hù)理措施？

題型：?jiǎn)柎痤}

某初產(chǎn)婦，35歲，妊娠40周，在連續(xù)硬膜外麻醉下行剖腹產(chǎn)術(shù)，胎兒娩出后，產(chǎn)婦突發(fā)嗆咳、氣急、煩躁不安、紫紺，心電監(jiān)護(hù)示：血壓50/30mmHg，氧飽和度70%，心率120bpm。問：（1）該患者診斷？（2）患者出現(xiàn)上述癥狀的原因？（3）簡(jiǎn)述其處理原則？

題型：?jiǎn)柎痤}

股骨干骨折交鎖髓內(nèi)釘固定適應(yīng)證是？

題型：?jiǎn)柎痤}

一例腹腔鏡下結(jié)腸癌根治手術(shù)，使用的是強(qiáng)生豪韻ACE36P的新刀頭，60分鐘后超聲止血刀不工作，器械護(hù)士檢查刀頭時(shí)發(fā)現(xiàn)超聲刀頭塑料墊片已完全斷裂，咬合面金屬有裂隙。問：（1）超聲刀頭ACE36P損壞的原因？（2）超聲止血刀使用的注意事項(xiàng)及保養(yǎng)？

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患者，男性，23歲，左膝前交叉韌帶斷裂，在連續(xù)性硬膜外麻醉下行關(guān)節(jié)鏡下前叉韌帶重建術(shù)，手術(shù)歷時(shí)5小時(shí)順利結(jié)束，術(shù)中止血帶壓力為70KPA，術(shù)后松開止血帶袖帶時(shí)發(fā)現(xiàn)局部皮膚有線狀水泡及少許紅斑。問：（1）術(shù)后發(fā)生皮膚損傷的原因？（2）使用電子氣壓止血儀的注意事項(xiàng)？

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神經(jīng)外科手術(shù)切口設(shè)計(jì)原則？

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某患者，女，年齡60歲，體重45kg，診斷為風(fēng)濕性心臟病合并有主動(dòng)脈瓣狹窄行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)，手術(shù)歷時(shí)6小時(shí)，手術(shù)結(jié)束時(shí)患者骶尾部發(fā)紅，面積約4cm×5cm，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色沒有恢復(fù)正常。問：（1）該患者術(shù)中不可避免壓瘡的發(fā)生屬于哪一期？（2）應(yīng)如何預(yù)防？

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