單項選擇題男，48歲，突發(fā)右上腹痛陣發(fā)加劇3天，寒戰(zhàn)、高熱，體溫達39.8C，伴惡心、嘔吐。檢查：全身黃染，脈搏110/分，血壓75/45mmHg，神志不清，劍下偏右腹肌緊張，壓痛明顯。白細胞15×10/L，中性0.86，血清總膽紅素100μmol/L。治療措施不妥的是()

A．積極抗休克
B．大量廣譜抗生素
C．腎上腺皮質激素
D．行膽囊切除，膽腸Roux-en-Y吻合術
E．急診手術治療


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2.單項選擇題女，76歲，患急性膽囊炎經(jīng)非手術治療5天，目前疼痛加劇，無黃疸，全身虛弱，右上腹廣泛壓痛、反跳痛，肌緊張，體溫39℃，白細胞20×10/L。宜施行()

A．膽囊切除加腹腔引流
B．膽囊切除及膽總管探查引流
C．膽囊造瘺
D．膽囊造瘺及膽總管探查引流
E．膽囊切除術

5.單項選擇題患者，女，50歲，發(fā)作性右上腹痛伴間斷皮膚鞏膜黃染半年。再次發(fā)作后入院，B超檢查示膽囊內多發(fā)米粒大小結石。血清膽紅素正常。手術方式最恰當?shù)氖?)

A．膽囊造瘺術
B．膽囊造瘺、膽總管探查術
C．膽囊切除、膽總管探查術
D．腹腔鏡膽囊切除術
E．膽囊切除術