男性,65歲,乏力伴食欲減退半年余,體重下降約15kg,黑便,突然嘔吐暗紅色血液,量約400ml。查體:腹平,劍突下輕壓痛,肝脾未觸及,移動(dòng)性濁音陰性。
如診斷明確,該患者應(yīng)接受何種治療()
A.胃鏡下硬化劑注射
B.原位肝移植術(shù)
C.賁門周圍血管離斷術(shù)
D.胃癌根治術(shù)
E.禁食、抑酸藥物治療
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男性,65歲,乏力伴食欲減退半年余,體重下降約15kg,黑便,突然嘔吐暗紅色血液,量約400ml。查體:腹平,劍突下輕壓痛,肝脾未觸及,移動(dòng)性濁音陰性。
最具有診斷意義的檢查為()
A.上消化道造影
B.血管造影
C.腹部B超
D.胃鏡
E.腹部CT
男性,65歲,乏力伴食欲減退半年余,體重下降約15kg,黑便,突然嘔吐暗紅色血液,量約400ml。查體:腹平,劍突下輕壓痛,肝脾未觸及,移動(dòng)性濁音陰性。
此患者應(yīng)懷疑診斷為()
A.食管靜脈曲張破裂出血
B.胃癌出血
C.慢性萎縮性胃炎
D.應(yīng)激性潰瘍出血
E.消化性潰瘍出血
男性,48歲,肝炎病史20年,間斷乏力、納差1年,突嘔暗紅色血液量約1000ml,3小時(shí)后就診。查體:脈搏110次/分,血壓80/50mmHg,腹壁靜脈曲張。移動(dòng)性濁音陰性。
最先采取的緊急治療措施應(yīng)為()
A.詢問(wèn)病史.書(shū)寫病歷
B.開(kāi)放靜脈通路,補(bǔ)充血容量
C.靜脈滴注升壓藥物
D.留置胃管并自胃管滴注止血藥物
E.監(jiān)測(cè)生命體征及尿量
男性,48歲,肝炎病史20年,間斷乏力、納差1年,突嘔暗紅色血液量約1000ml,3小時(shí)后就診。查體:脈搏110次/分,血壓80/50mmHg,腹壁靜脈曲張。移動(dòng)性濁音陰性。
該患者最可能的診斷為()
A.上消化道潰瘍出血
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.胃癌出血
D.應(yīng)激性潰瘍出血
E.膽道出血
男,45歲,10年前有乙肝病史,5年前發(fā)現(xiàn)肝硬化、脾腫大。突然嘔血黑便,伴頭暈出冷汗而來(lái)院。血壓75/45mmHg,脈率110次/分,急診搶救后病情穩(wěn)定,未見(jiàn)再出血表現(xiàn)。
擇期治療最主要目的是()
A.提高抵抗力
B.減輕門靜脈高壓,預(yù)防肝功能衰竭
C.防止肝癌發(fā)生
D.減少腹水
E.防止上消化道出血
最新試題
女性,47歲。既往無(wú)胃病史。半年來(lái)自覺(jué)乏力,食欲減退,間斷出現(xiàn)黑便,無(wú)嘔血,體重下降約8kg。查體:上腹部膨隆,輕壓痛,肝脾未觸及,移動(dòng)性濁音(-),大便潛血(+)。此患者首先應(yīng)考慮的診斷為().
十二指腸后壁潰瘍并大出血時(shí),破損的血管為().
消化性潰瘍合并出血時(shí),哪項(xiàng)止血治療措施最有效().
男性,54歲。有嗜酒史20年。入院前2小時(shí)突然嘔血約800ml。查體:脈率110次/分,血壓90/60mmHg,肝未觸及。Hb70g/L,WBC3.1×109/L,血小板56×109/L。對(duì)該患者首先應(yīng)考慮的診斷是().
在上消化道出血的原因中,胃癌約占().
男性,45歲。有慢性肝炎病史。近日嘔血3次,約在1500ml以上。查體:脈快,鞏膜黃染,腹水征(+)。下列治療措施中,不正確的是().
引起上消化道大出血的病因不包括().
胃和十二指腸內(nèi)有積血進(jìn)行胃內(nèi)探查時(shí),胃壁切口應(yīng)().
男性,63歲。上腹隱痛不適已1年,無(wú)規(guī)律,服抗酸藥無(wú)效,3天前黑便1次。半年來(lái),體重下降6kg。為確診首選何種檢查方法().
胃十二指腸潰瘍大出血的潰瘍一般位于().